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在众多肺癌药物中,除了奥昔替尼之外,还有一种药物也被称为“神药”,那就是阿列替尼(安生沙)。由于阿列替尼可使43.7%的ALK阳性患者保持4年无病,此外,阿列替尼还面临着长期存在的肺癌脑转移问题。脑转移是晚期肺癌过程中最常见的远处转移。一旦癌细胞转移到大脑,就会更加困难。一方面,它不仅会影响大脑的神经中枢,引起头痛、呕吐等症状,还会影响认知功能和行为能力。另一方面,脑转移患者的生存时间会缩短,病情进展更快。
幸运的是,阿列替尼可以通过血脑屏障,还可以起到对抗脑内肿瘤的作用,弥补了克唑替尼不能通过血脑屏障的缺陷。根据已发表的脑转移患者PFS最终数据,阿列替尼的平均年龄为25.4个月,也是克唑替尼7.4个月时的3倍。值得一提的是,面对如此危险的脑转移情况,使用阿列替尼后14.8个月的数据比未发生脑转移而使用克唑替尼的数据还要长。因此,阿列替尼无疑是ALK阳性晚期肺癌患者的最佳选择。
如今,阿列替尼在中国上市一年,越来越多的中国患者能够真正感受到这种神奇的药。当然,另一个不可避免的问题是价格。毕竟生存时间长。吃这种药需要几年时间,直到病情发展。肯定要花钱。目前这种药还没有进入医保,虽然深圳已经纳入,但希望能尽快进入国家医保,让更多的患者能早日用上好药。
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