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EVAN的研究表明,与辅助化疗相比,辅助Trocquer(厄洛替尼)组的MDF增加了一倍,并观察到OS获益的趋势。埃文的研究招募了IIIA期腺癌患者,这些患者具有EGFR敏感突变,并被随机分为两组。一组接受标准辅助化疗,另一组接受厄洛替尼辅助治疗。研究的主要终点是DFS。结果显示,厄洛替尼组的多药耐药率为42个月,而化疗组的多药耐药率为21个月。厄洛替尼组的mDFS是化疗组的两倍。
然而,DFS的扩展能否转化为OS的优势,值得期待。然而,目前我们不能推荐所有EGFR突变期IIIA患者接受厄洛替尼或其他EGFR TKI药物治疗,需要总体生存期的随访结果。此外,EVAN的研究是II期研究,样本量较小,需要更大样本量的进一步研究。在之前的交流和讨论中,国外专家认为,IIIA期患者是一种全身性疾病;期患者属于局部疾病。
如果早期患者使用厄洛替尼治疗,关于服用厄洛替尼的持续时间、何时停止服用厄洛替尼等还有很多未知数。因此,在目前证据不足的情况下,不宜常规建议患者服用。然而,尝试对IIIA患者进行分期更为合适。在埃文的研究中,我们确实看到了在援助TKI方面的重大突破。期待进一步的操作系统结果。希望DFS的好处最终转化为患者OS的好处。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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