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科技日报北京5月26日电记者马爱萍
“与其他恶性肿瘤相比,脑肿瘤一直被忽视,但事实上,以胶质瘤为代表的脑肿瘤是我国当前抗癌斗争中最难攻克的癌症之一。” 五月是全球脑癌关爱月,中国抗癌协会胶质瘤专业委员会副主任、北京天坛医院神经外科神经肿瘤综合治疗病房主任李文斌在接受科技记者采访时表示日常。
脑肿瘤,尤其是原发性脑肿瘤和中枢神经系统恶性肿瘤,一直是最难诊治的疾病之一。据《柳叶刀》杂志《神经病学》()的一篇研究文章,对世界最大脑瘤的统计发现,中国的发病率和死亡人数居世界第一,脑瘤的防治任重道远。去。
“作为最常见的恶性脑肿瘤,胶质瘤约占颅内肿瘤的45%,具有高发病率、高复发率、高死亡率和低治愈率的特点。” 李文斌说,胶质瘤和正常脑组织之间没有特别明显的界限,手术很难完全切除。与其他癌症类型相比,胶质瘤对放化疗不敏感,容易复发。患者的总生存期特别短。
根据世界卫生组织(WHO)的死亡率排序,恶性胶质瘤是34岁以下癌症患者的第二大死因,是35-54岁癌症患者的第三大死因。
“胶质母细胞瘤是脑胶质瘤中恶性程度最高的,占所有胶质瘤的一半,占所有原发性脑肿瘤的15%。胶质母细胞瘤患者的中位生存时间约为15个月,患者5年生存率低于5%,不到肺癌5年生存率的1/3,预后极差。” 李文斌说。
目前,胶质母细胞瘤和胶质瘤的标准治疗方法仍然是手术、放疗和化疗。但患者复发率接近100%,5年生存率仍不足5%。此外,自 2005 年推出替莫唑胺以及 2009 年 FDA 批准贝伐单抗用于复发性胶质母细胞瘤患者以来,没有其他疗法可用。
“临床上,医生和患者都迫切需要创新的治疗方法,以有效提高生存率,提高生活质量。” 李文斌说,令人兴奋的是,一项针对新诊断胶质母细胞瘤患者的国际III期多期临床试验中心的临床研究表明,与单纯替莫唑胺化疗相比,肿瘤电场治疗联合替莫唑胺治疗显着提高了无进展生存期和患者总生存期,患者5年总生存率从5%提高到13%,中位总生存期从16个月延长到20.9个月,不是小改进。
国家卫健委首部《胶质瘤诊疗指南》纳入并推荐了新发胶质母细胞瘤和复发性高级别胶质瘤的肿瘤电场治疗。
“肿瘤电场疗法已在美国、欧洲、日本、香港等多个国家和地区获批用于胶质母细胞瘤的治疗,多学科综合治疗已成为当前胶质瘤诊疗的趋势。临床验证和国际前沿的创新治疗方案,可以尽快进入中国大陆,打破中国胶质瘤治疗的瓶颈。” 李文斌说。
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