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作为替诺福韦的前药,富马酸替诺福韦酯(TDF)经患者口服后可迅速水解为替诺福韦,并被细胞激酶磷酸化生成具有药用活性的替诺福韦二磷酸酯。TDF对耐药菌株有什么好的效果?TDF的强大抑制作用还表现在对乙型肝炎病毒前C突变和拉米夫定(LAM)耐药株的良好抑制。TDF是一种核苷类逆转录抑制剂,从剂量和适用性来看,是一线抗病毒药物。
TDF主要通过肾脏排泄,但对比TDF和ADV,可以说TDF基本没有肾毒性,临床用药量可以高于adv,一般来说TDF抑制乙肝病毒的能力比adv更强,临床方向:如果乙肝患者最初选择的是TDF,后续变化是ADV,乙肝病毒反弹的可能性更大。但是,如果乙肝患者换成TDF治疗,乙肝病毒就可以再次被完全抑制。
对于肾功能不全的患者,在临床医生的指导下,通过适当调整TDF的剂量间隔,可以有效消除TDF。临床上发现,健康人和中重度肾功能不全患者单次使用TDF的吸收和清除基本没有差异。富马酸替诺福韦酯是否过期?我国是乙肝病毒感染的高发地区。即使是现在,TDF在单独治疗CHB单一感染时,也有同样的抑制乙肝病毒的能力。
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