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肺癌是特发性肺纤维化(IPF)的常见并发症,即特发性肺纤维化合并肺癌(IPF-LC)。与其他类型的并发症相比,IPF腹腔镜胆囊切除术具有更高的发病率和更低的生存率。手术切除肺癌病灶是治疗这类疾病的常用方法。然而,20%的肺癌手术患者有IPF急性加重(AE-IPF)。有许多证据表明吡非尼酮可以有效地减少IPF患者的疾病进展。吡非尼酮能降低肺癌手术后急性加重的发生率吗?
日本千叶大学发起的一项II期临床研究(临床注册代码:UMIN000007774)评估了吡非尼酮治疗是否可以降低AE-IPF肺癌患者围手术期术后急性加重的发生率。本研究共招募了43名患者,最终有39名患者符合研究条件。所有患者都接受了手术,并接受了吡非尼酮治疗。根据方案集,38名患者没有AE-IPF,这显著降低了急性加重的风险(97.2%,p=0.004)。
就药物不良事件而言,与其他临床研究的结果相似,服用吡非尼酮后未发生严重不良事件,除一名患者出现AE-IPF外,未观察到其他3-5级不良事件。基于以上结果分析,研究者认为吡非尼酮可以降低IPF-LC患者肿瘤切除术后急性加重的风险,且无明显不良反应,因此吡非尼酮可作为IPF-LC围手术期治疗药物。
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