卡波替尼有什么副作用？什么情况下需要停用卡波替尼？

时间：2022.01.20作者： 浏览次数：378

博替尼靶点多，因此治疗范围广，如甲状腺癌、晚期肾癌、肝癌等。患者应注意卡波替尼的副作用，包括皮肤毒性、胃肠道毒性、严重出血、高血压、蛋白尿、肾病综合征、可逆性后部白质脑病综合征和生殖毒性。因此，在卡替尼治疗过程中应定期监测尿蛋白，出现严重副作用时应停药。

同时，了解卡波替尼的剂量也很重要。用于甲状腺髓样癌时，每日口服药物140mg(80mg 1丸，20mg 3丸)。用于治疗肾癌时，推荐剂量为60毫克/天(三粒20毫克药丸)。但对于以下情况，需停用卡波替尼：对二次不良反应无耐受性；三级或四级不良反应；颌骨坏死。为解决或改善不良反应(如将不良反应恢复至基线或1级)，按以下方法调整剂量：如果您之前每天接受60mg的剂量，则以每天40mg的剂量恢复治疗。如果您过去每天接受40毫克，则恢复每天20毫克的治疗。如果之前每天接受20mg的剂量，如果耐受，会回到20mg，否则停用卡波替尼。

在以下情况下，应永久停用卡替尼：严重出血；进行性胃肠穿孔或顽固性瘘；严重血栓栓塞事件(如心肌梗死、脑梗死)；高血压危象或重度高血压；肾病综合征；可逆性后部白质脑病综合征。与强效CYP3A4抑制剂合用。强效CYP3A4抑制剂包括但不限于酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、印地那韦、萘拉唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素和伏立康唑。将卡波替尼的每日剂量减少20毫克(例如，从60毫克减少到40毫克或从40毫克减少到20毫克)。停用强CYP3A4抑制剂2 ~ 3天后，将恢复之前使用的剂量。