布加迪尼有间质性肺病的副作用吗？

加替尼有间质性肺病的副作用吗？像ceritinib这样的非典型淋巴瘤激酶抑制剂(ALKi)被认为是非退行性小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗的标准药物，后者携带间变性淋巴激酶(ALK)基因易位。在此，我们报告一例间质性肺病(ILD)，在塞来替尼治疗7个月后，在克唑替尼或布加迪尼的作用下没有复发。

肺癌是全球癌症死亡的主要原因。ALK是肺癌中第二常见的突变基因。驱动基因的靶向突变或重排，引发了癌症治疗的新革命，患者的治疗效果得到显著提升。2021年，第一代ALK抑制剂克唑替尼被证明优于培美曲塞加铂类化疗作为ALK阳性肺癌患者的一线治疗。然而，随着时间的推移，大多数患者对克唑替尼产生了耐药性，这可以通过新一代ALKi来克服。第二代ALKi血清替尼在克唑替尼难治性ALK重症非小细胞肺癌患者中显示出显著的临床疗效。另一种第二代ALKi布加迪尼已证明其在克唑替尼治疗下进展的患者中的临床疗效，特别是在脑转移患者中。

一名53岁女性患者，从未吸烟，既往无病史，左下叶有cT4N3M1b(第7版)ALK阳性腺癌，并有远处转移(肺、心包、骨和肾上腺病变)。该患者被纳入塞来替尼的临床试验，并于2021年2月开始治疗。治疗7个月后，患者出现进行性呼吸困难和干咳，导致2021年9月住院。间质性肺病还有其他原因(ILD)，即没有合并用药、没有感染和没有进行性疾病。塞替尼的治疗立即停止。

经过1周不使用舒利替尼治疗，每天使用1.5 mg/kg大剂量皮质类固醇治疗5天，呼吸系统症状随着血液生物学的正常化而完全消退，尤其是血清C反应蛋白水平下降至6.1 mg/L，胸部CT扫描显示肺泡和间质影像明显消退。2021年11月，塞来替尼接受治疗，ILD没有复发。经过一年的佐替尼治疗，患者出现了多发性脑转移。因此，布加迪尼于2021年1月开始使用。治疗开始后14个月，没有ILD复发的迹象。

布加迪尼多少钱？加替尼于2021年获准上市。最初的研究厂商是日本的武田制药，后来又上市了仿制的布加迪尼。不同版本的布加迪尼价格不同。目前，仿制的布加迪尼被国内患者广泛使用。由于布加迪尼在国内没有上市，加上国外原装布加迪尼太贵，所以仿制的布加迪尼更受国内患者欢迎。扫描微信下方的二维码了解更多信息：