乙肝病毒携带者需要检查乙肝五项才能确定

慢性乙型肝炎病毒肝炎是我国最常见的传染病之一。如果患者病情严重，可能发展为肝硬化或肝衰竭，后果严重。目前乙肝病毒携带者不等于乙肝患者，但无症状乙肝病毒携带者并不代表绝对健康。如果乙肝携带者体内的乙肝病毒处于持续复制阶段，也可能导致患者的肝组织逐渐受损，发展为慢性乙肝。

病毒性肝炎中，只有甲型肝炎和戊型肝炎是通过消化道传播的疾病，而乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎是血源性疾病，不会通过消化道传播。90%的正常成年人感染乙肝病毒后，可以通过自身的免疫系统快速清除乙肝病毒，获得相应的抗体。然而，如果婴幼儿感染了乙肝病毒，他们很可能一辈子都带着它，突然生病。因此，正常生活、学习和工作中接触乙肝患者，包括一起吃饭，都不会被感染。

乙肝病毒的三条主要途径：

血液传播，通过血液或血液制品传播；母婴传播，多为胎儿在分娩时感染(少数为宫内感染)；性传播，其实也会有少量的血液暴露，导致乙肝病毒的传播。

如何预防乙肝病毒？

乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法，只要在半年内按要求接种三剂乙肝疫苗，90%的人都会产生乙肝表面抗体。2021年发布的《慢性乙型肝炎防治指南》第三版强调乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方式，接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未感染人群和高危人群。建议肝功能正常，乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)均为阴性时，按0、1、6方案接种乙肝疫苗。如遇意外暴露，如这位曾与乙肝病毒携带者女友有过密切接触的朋友，也可以按照指南推荐的措施进行防范：

血清学检测：立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc及肝功能，酌情在3个月、6个月内复查；

主动和被动免疫：如果您已经接种了乙肝疫苗，并且已知抗-HBs阳性，则无需特殊治疗。如果您没有接种过乙肝疫苗，或者虽然接种过乙肝疫苗，但抗-HBs S10 mIU/L或抗-HBs水平未知，应立即注射200 ~ 400 IU乙肝免疫球蛋白(HBIG)，同时分次接种一剂乙肝疫苗(20g)，一个月后再接种第二剂、第三剂乙肝疫苗(各20g)。

目前乙肝病毒携带者并不能完全代表健康，建议乙肝病毒携带者定期去医院检查乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)等检测，判断乙肝病毒感染状况。

详情请到乙肝https://www.kangantu.com/hbv/。