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前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率随着年龄的增长而增加,尤其是50岁以上的男性。我国前列腺癌患病率的上升与家族史、人口老龄化、饮食结构变化、环境污染等因素有关。结果表明,吸烟、饮酒和高脂饮食是前列腺癌的主要危险因素。经常吃蔬菜、水果和豆类可以起到预防和保护的作用。
前列腺癌早期常无症状,或出现尿频、夜尿、排尿困难、尿流变性细、尿痛、尿潴留等与前列腺增生相同的症状。这容易导致漏诊或误诊,并延误病情。当患者出现明显的临床症状时,往往已是癌症晚期,伴有骨转移、淋巴结转移和全身转移,预后较差。因此,前列腺癌的早期发现和早期诊断非常重要。前列腺癌的早期诊断有几种方法:直肠指检:其准确率可达50%~70%。血清PSA测定:前列腺癌患者PSA可明显升高。超声:前列腺的超声检测方法可以清晰显示前列腺的解剖结构,准确测量前列腺体积,检测前列腺内是否有前列腺癌可疑病变,准确安全地指导穿刺活检,已成为目前最常用、最有效的前列腺影像学检查方法。
此外,超声引导下经会阴或经直肠前列腺穿刺活检可对穿刺组织进行病理检查,诊断准确率可高达70%~80%,从而早期诊断前列腺癌。因此,50岁以上的男性应该每年进行一次前列腺健康检查,尤其是有前列腺癌家族史的男性。通过直肠指检、血清PSA检测和经直肠超声可早期发现前列腺癌。
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