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【摘要】目的观察贝伐单抗联合光动力疗法(PDT)手术切除后对大鼠颅内胶质瘤的治疗效果,并探讨其作用机制。方法 64 344 只大鼠随机分为对照组、手术组(显微手术切除肿瘤)、手术+PDT 组(手术切除后立即照射80 J/照射面积)和脑内植入9L 胶质瘤细胞手术+PDT+贝伐单抗(贝伐单抗+80 J/肿瘤切除后立即照射区域)组。 9L细胞植入后7 d,治疗组接受相应治疗;植入后14 d,每组随机取6只大鼠处死,HE染色检测颅内肿瘤的生长情况,检测肿瘤周围VEGF的表达。其余40只大鼠自然死亡,记录存活期。结果对照组、手术组、手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组大鼠植入9L细胞后平均存活时间为(15.9±1.5) d, (33.3±2.7)d, (43.4±3.3)d 和 (58.@ >7±4.2)d,组间平均存活时间差异有统计学意义(P=0.000)。9L细胞种植14天后, 3 各治疗组大部分肿瘤均被切除,肿瘤体积明显缩小(P=0.000)。术后残腔周围浸润灶的数量和面积)手术组与对照组不同,差异无统计学意义,但手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组浸润灶数量极少,浸润灶面积也较小,与对照组和手术组相比差异有统计学意义(P=< @0.000)。与对照组相比,手术组和手术+PDT+贝伐单抗组VEGF的表达明显降低(P=0.000),但手术+PDT组VEGF的表达量显着降低(P=0.000)组显着高于手术组和手术+PDT+贝伐单抗组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论胶质瘤手术切除后行PDT ).可杀灭术后残腔周围的肿瘤浸润灶,辅以贝伐单抗治疗,可抑制PDT诱导的新生血管的副作用,从而显着提高胶质瘤的治疗效果。
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