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VISTA检测结果告诉我们,硼替佐米联合马法兰和泼尼松/地塞米松(VMP)是不适合移植的NDMM的标准治疗方案。最近,抗CD38单克隆抗体daratumumab(简称DARA)——被批准用于治疗多发性骨髓瘤。在NDMM患者中,D-VMP的疗效明显优于VMP,包括缓解深度和PFS,甚至延长了患者的总生存期。
因此,CD38单抗不仅适用于难治性复发MM,对NDMM尤其是不适合移植的骨髓瘤同样有效。DARA目前对新诊断的适合移植的多发性骨髓瘤有什么进展?DARA -VMP对于不适合移植的患者是非常有效的治疗方法。对于新诊断的适合移植的多发性骨髓瘤患者,2021年ASH报道了一项新的研究,在新诊断的适合移植的患者中评估了daratumumab联合VRD的效果,是一项II期多中心研究。
在剂量限制毒性研究中,对16例适合移植的NDMM患者进行了DARA- VRD联合化疗的疗效评价,结果表明该方案非常有效。经过四个疗程的诱导治疗、移植和两个疗程的巩固治疗,几乎所有患者都获得了部分缓解。同时,在缓解深度方面,部分患者获得MRD阴性缓解。而且不良反应也不是很大。16名患者能够耐受不良反应,没有患者因不良反应而停止治疗。因此,对于新诊断的适合移植的患者,DARA -VRD是一个非常好的治疗选择。
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