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一些患者认为手术切除是胃肠道间质瘤获得根治性治疗的最佳方法。其实术后复发率高达80%。但是，随着您和医护人员的研究，伊马替尼对复发性和转移性胃肠道间质瘤有很好的疗效，已经成为标准的一线治疗方法。
1.您可以选择将格列卫的剂量从每天400毫克增加到每天800毫克。
在临床试验中，增加剂量后，1/3的人的无进展生存期延长了3-5个月。如果伊马替尼耐药，尝试增加剂量。
2.改用舒尼替尼。舒尼替尼可用于治疗失败或格列卫不能耐受的胃肠道间质瘤。临床研究选择伊马替尼治疗后出现耐药性的晚期胃肠道间质瘤患者48例，其中18例采用50mg/d治疗，30例采用37.5mg/d持续口服治疗，观察疗效。结果显示，48例患者中，1例完全缓解，12例部分缓解，21例病情稳定，14例病情进展。患者的客观有效率为27.1%，疾病控制率为70.8%。中位无进展生存期为48周，中位总生存期为92周。治疗期间主要不良反应为手足综合征、恶心、乏力和中性粒细胞减少。间歇给药组腹泻和手足综合征较连续给药组严重。
因此，舒尼替尼治疗对伊马替尼耐药的胃肠道间质瘤患者是有效的，连续口服给药方案是安全的。两种方案都不错，但需要注意的是，伊马替尼加大剂量后副作用严重，因此多数人耐药后直接改用舒尼替尼。
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