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世界上第一个针对癌细胞基因突变的靶向药物是什么?它是格列卫在2021年上市的。目前长期疗效最好的靶向药物是什么?或者2021年上市的格列卫。这种在患者中早已广为人知的神奇药物,随着热门电影《我不是药神》的播出,被更多人熟知。格列卫针对白血病特有的BCR-ABL融合突变基因。仅格列卫就能使慢粒患者的五年生存率从30%以下跃升至90%。
不仅如此,长期随访结果显示,如果服药2年仍无法检测到癌细胞,患者8年生存率高达95.2%,与一般人群无统计学差异,4.8%的死亡大多为意外,与癌症无关。因此,格列卫是当之无愧的“灵丹妙药”。但是回过头来看,这其实很奇怪!因为几乎所有其他靶向药物都面临着巨大的挑战:耐药性。肺癌中的EGFR靶向药物、黑色素瘤中的ALK靶向药物和BRAF靶向药物通常一开始非常有效,但几乎无一例外都会出现耐药性:靶向药物由于肿瘤中的新突变而无效。因此,患者仅靠一种靶向药物几乎不可能长期存活。格列卫是个例外。格列卫的价格是多少?格列卫在印度的最新价格是原药的1/10。
虽然部分白血病患者对靶向药物格列卫耐药,但比例远低于其他靶向药物。大量白血病患者仅仅依靠这种靶向药物就把癌症变成了慢性病。格列卫的耐药率远低于其他靶向药物,原因可能不止一个,包括药物在血液中分布更均匀、CMCC生长更慢、癌细胞自身异质性更低等。
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