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托法替尼(商标:XELJANZ)是JAK1和JAK3的抑制剂,由美国辉瑞公司开发生产。主要用于治疗中重度活动性类风湿性关节炎。可作为单药或与甲氨蝶呤/其他非生物抗风湿药物联合使用。托替尼单药治疗或联合治疗的疗效。Baricitinib和托法替尼在单药治疗策略上明显优于安慰剂。
此外,它们在ACR 20评分和减少X线病变方面优于标准甲氨蝶呤。与Addali momab和甲氨蝶呤相比,托法替尼在ACR 20中也表现不佳。在生物治疗策略中,托法替尼或巴利西尼联合甲氨蝶呤肯定比安慰剂更有效,尤其是不逊于阿达木单抗/甲氨蝶呤联合治疗,至少在临床和影像学标准方面是如此。
在一项OCTAVE研究中,托法替尼用于治疗中重度活动性溃疡性结肠炎,10mg托法替尼组8周缓解率为18.5%,安慰剂组为8.2%。目前,尚无大规模随机试验评估托法替尼在溃疡性结肠炎参考治疗中的疗效。然而,在10毫克的剂量下,托法替尼的效率似乎低于标准治疗方法5-氨基水杨酸(5- AAS)。在荟萃分析中,诱导效率估计约为40%。这个问题必须通过长期比较试验(至少三个月)来确定,并且可以测试更高剂量的托法替尼。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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