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11项研究报道了奥昔替尼治疗非小细胞肺癌的ORR。综合ORR为62%(95%置信区间50-74%)。根据治疗路线进一步分析ORR。两项研究提供了一线治疗的数据。接受奥昔替尼治疗的EGFR-TKI致敏突变患者的综合ORR为79%(95%CI75-84%),异质性较小(I2=0%,p=0.58)。
在这11项研究中,约9项提供了二线或以上治疗的数据,而接受奥昔替尼治疗的EGFRT790M阳性非小细胞肺癌患者的综合ORR为58%(95%CI46-71%),具有明显的异质性(I2=98%,p0.00001)。关于DCR的可用数据包括在9项研究中,DCR的综合数据为84%(95%的CI71-97%)。一线治疗组的联合DCR为97%(95% CI95-99%)(I2=0%,p=0.85),而二线或以上治疗组的联合为80%(95% CI63-98%)(I2=99)
CR、PR和SD的数据来自六项研究。综合CR为3%(95%CI1-4%)。亚组分析显示,一线组和二线组或以上的合并CR值分别为3%(95%置信区间1-4%)、(i2=0%、P=0.74)和3%(95%置信区间1-5%)、(i2=79%)。综合PR为62%(95%CI39-84%)。亚组分析显示,一线组的合并PR为77%(95% CI72-81%)(I2=0%,p=0.51),而二线或以上组的合并PR为55%(95% CI27-84%)(I2=合并SD为15%(95%置信区间9-21%)。亚组分析显示,一线组合并标准差为17%(95%CI13-21%),(i2=0%,p=0.58),二线组及以上合并标准差为14%(95%CI5-22%),(i2=
此外,根据奥昔替尼剂量的亚组分析,8项研究提供了接受奥昔替尼治疗的80 mg患者的ORR数据,综合结果为67%(95%CI56-78%)。未知/其他剂量组包括三项研究,合并ORR为49%(95%CI18-81%)。80毫克组和未知/其他组的联合DCR值分别为91%和62%。
组合中位PFS为13.06个月(95%置信区间,10.19-15.93个月;图4A)。亚组分析显示,接受奥昔替尼治疗的EGFR‐TKI‐变应性突变患者的中位PFS为19.17个月(95%CI16.88-21.45个月),(I2=0%,p=0.61)。接受奥昔替尼治疗的EGFRT790M阳性患者的中位组合PFS为10.58个月(95%置信区间,9.20-11.97个月),(I2=57%,p=0.07)。
根据五项研究的现有数据,分别对PFS‐6和PFS‐12进行了分析。组合PFS‐6为71%(95%CI60-82%)。亚组分析显示一线组联合PFS‐6为83%(95%CI80-87%),异质性小(i2=0%,p=0.97)。二线或以上组的综合PFS‐6为63%(95%CI58-69%),表现出显著的异质性(I2=55%,p=0.11)。
组合PFS‐12为45%(95%CI26-64%)。亚组分析显示一线组的联合PFS‐12为64%(95%CI59-69%),异质性很小(i2=0%,p=0.67)。组合PFS
此外,有4项研究使用80 mg奥昔替尼治疗患者的PFS‐6数据,综合结果为68%(95%置信区间56-81%)。在接受80毫克奥昔替尼治疗的患者中,PFS‐12为40%(95%置信区间,19-61%)。
在所有不良事件等级中,不良事件发生率最高的是腹泻,六项研究(579/1303)的综合发生率为44%(95%CI36-52%)。第二种是皮疹,六项研究的合并率(556/1,303)为42%(95%CI33-51%)。基于AESIII级的聚集性分析显示,发病率最高的是心电图QT间期延长,合并发病率为2%(95%CI1-3%),纳入两项研究的分析(10/489)。第二种是中性粒细胞减少症,合并发病率为2%(95%的CI1-3%),其中两项研究(9/489)被纳入分析。此外,级以上腹泻合并率为1%(95%CI0-1%)。五项研究提供了皮疹级的数据,总发生率为1%(95%CI0-1%)。哪里可以买到奥替尼?康图是个不错的选择。
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