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目前，环氧树脂(哌拉西林)是国内唯一上市的CDK4/6抑制剂。从临床应用来看，哌拉西林安全性好，副作用可控。使用过程中，使用125 mg剂量时，患者骨髓抑制明显，约70%的患者有剂量调整。如果初始剂量为100 mg，患者的耐受性可能更好，无需从125 mg调整到100 mg。是所有患者一开始都选择100 mg，还是根据年龄选择？
基本推荐选择125 mg，但在使用过程中，很多患者会出现三度甚至三度骨髓抑制。因此建议体表面积大的年轻患者服用125mg。对于瘦患者，建议100毫克。Pixaxil是中国唯一可获得的CDK4/6抑制剂。我们位于兰州比较偏远的地区，只接触过CDK4/6抑制剂Pixaxil，用药案例少，临床经验有限。
~级中性粒细胞减少的发生率还是挺高的，开始使用培西利时达到60%，大家还是很害怕。医生在服药前对患者进行充分的教育是非常重要的。首先，在使用哌拉西林的前两个周期中，监测患者的血象并管理其安全性也非常重要。如果患者对前两个治疗周期耐受，后期就不会有更严重的毒性。
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