霍奇金淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤结节硬化型不放疗复发机率大吗)

霍奇金氏淋巴瘤

霍奇金氏淋巴瘤是一组起源于淋巴结组织或其它淋巴组织的恶性肿瘤。

目前按组织学分为以下四型：

1．淋巴细胞为主型

2．结节硬化型

3．混合细胞型

4．淋巴细胞耗竭型

国内以混合细胞型为最常见，结节硬化型次之，其它各型均为少见。各型并非固定不变，尤以淋巴细胞为主型，2/3可向其它各型转化。仅结节硬化型较为固定，认为系独特类型。

1．放射治疗

霍奇金氏淋巴瘤的放射治疗已取得显著成就。60Co较为有效，但最好应用直线加速器。

2．化学治疗

极大多数采用联合化疗，要争取首次治疗即获得完全缓解，为长期无病存活创造有利条件。1964年DeVita创用MOPP（M：氮芥 O：长春新碱 P：甲基苄肼 P：泼尼松）方案以来，晚期霍奇金氏淋巴瘤预后大有改观，初治者的完全缓解率由65%增至85%。用MOPP治疗复发的病例可再用MOPP，59%获得第二次缓解。第一次缓解期超过一年，则93%有二次缓解希望。

3．骨髓移植

对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗，结合异基因或自身骨髓移植，以期取得较长期缓解和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果，其中40%-50%以上获得肿瘤负荷缩小，18%-25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。

4．手术治疗

仅限于活组织检查；合并脾功能亢进者则有切脾指征，以提高血象，为以后化疗创造条件。

5．干扰素

有生长调节及抗增殖效应。

霍奇金氏淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关。淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅为27.4%；结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金氏淋巴瘤临床分期，I其5年生存率为92.5%，II期86.3%，III期69.5%，IV期为31.9%；有全身症状较无全身症状为差；儿童及老年预后一般比中青年为差；女性治疗后较男性为好。

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霍奇金淋巴瘤能活多久

问题分析：霍奇金淋巴瘤能控制，缓解，治愈。

指导意见：霍奇金淋巴瘤 颈部腋下腿根都有 ，现在用化疗，加生物免疫疗法，有好效。美罗华药物效果良好，一个疗程约10万元。可以考虑。建议：非霍奇金淋巴瘤

的预后，病理类型较为重要。弥漫性淋巴细胞分化好，6恩年生存率为61％，弥漫性淋巴细胞分化差。6年生存率为42％，淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30％。有无全身症状对预后影响较hd小。低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但缺乏有效根治方法，所以呈慢性过程而伴多次复发，也有因转化至其他罗星，对化疗产生耐药而致死亡。但低度恶性组如发现较早，经合理治疗可取5~10年甚至更长存活期。

兄弟，现在医学除了抗菌治疗取得了少许成就外，其它方面，没有哪个医生有胆量或者有能力给你说百分之百或者百分之零，既然5年或者10年有生存率，就表示有希望！