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转移性肾细胞癌患者最好服用卡替尼。肾细胞癌(RCC)是最常见的肾细胞癌类型(约占90%的病例),大多数病例( 80%)为透明细胞组织学。在诊断时, 20-30%的患者表现为转移性肾细胞癌(MRCC),其长期预后较差。肾细胞癌的发生与多种受体酪氨酸激酶信号通路的激活有关(例如,涉及血管内皮生长因子(VEGF)受体(VEGFR)、MET、AXL和mTOR的信号通路的激活),通常是由功能中断引起的。
进展表明,几乎所有接受一种或多种这些药物的患者都会产生耐药性。一线舒尼替尼或帕唑帕尼的中位无进展生存期为8至11个月,一线舒尼替尼治疗后索拉非尼或阿昔替尼的中位无进展生存期为3至5个月。转移性肾细胞癌患者最好服用卡替尼。
12,13在三线试验(涉及肾病患者)中,与安慰剂相比,雷帕霉素(mTOR)抑制剂依维莫司的哺乳动物靶点具有更长的无进展生存期(中位数分别为4.9个月和1.9个月)。舒尼替尼、索拉非尼或两者联合治疗期间或之后进展的细胞癌。然而,没有观察到总生存率的显著改善。
转移性肾细胞癌患者最好服用卡替尼。在过去的实验中,卡替尼的无进展生存期比依维莫司长,并且该患者以前至少在一种VEGFR治疗中有进展。博替尼很有效。据估计,依维莫司的中位无进展生存期为7.4个月,而依维莫司的中位无进展生存期为3.8个月,风险比为0.58,相当于疾病进展率或死亡率降低了42%。目的观察卡波替尼组21%的患者的肿瘤反应,而依维莫司组为5%。总之,与依维莫司相比,卡波替尼是MET、VEGFR和AXL酪氨酸激酶的多靶点抑制剂。
与依维莫司相比,它在先前的VEGFR抑制剂治疗后进展的肾细胞癌患者中具有更长的无进展生存期。中期分析显示,卡波替尼的总生存期比依维莫司长。大多数接受卡替尼治疗的患者需要减少剂量以控制不良事件。一些患者会想知道卡波替尼的价格。一盒卡波替尼多少钱?
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