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伊布替尼(irutinib)是一种针对多种血液肿瘤的靶向治疗药物，提高了长期生存率，并被证明优于其他疗法。然而，最近的一项研究表明，接受伊博替尼一线治疗的慢性淋巴细胞白血病患者的死亡率为7%。研究人员使用由世界卫生组织维护的全球药物并发症数据库Vigibase来分析与伊博替尼相关的死亡。然而，根据《新英格兰医学杂志》中的一项研究，伊博替尼在治疗期间或治疗后30天内的死亡率为7%，而化疗中的死亡率为1%。
7%的人死于一线治疗不是好事。已经确定了与伊博替尼相关的几种心血管毒性，包括室上性心律失常、中枢神经系统出血事件、心力衰竭、室性心律失常、传导障碍、缺血性中风和与高血压相关的器官损伤。该研究还检测到与伊布替尼相关的潜在致命心血管毒性的新信号，如心力衰竭、传导障碍和中枢神经系统出血事件。与伊博替尼相关的一些心血管药物不良反应难以治疗。从心脏病学的角度来看，医生并不总是知道该做什么。
例如，房颤患者通常用血液稀释剂治疗，但伊巴替尼也会稀释血液，你已经有出血的风险了。显然迫切需要改善对这些病人的管理。研究团队目前正在研究药物机制中的哪种蛋白激酶会导致房颤，以及如何最好地逆转这种效应。伊布替尼治疗开始至室上性心律失常开始的平均时间为2~3个月。高血压的中位时间为4~5个月。心力衰竭、脑出血、室性心律失常的发病时间为2~3个月。然而，传导障碍的发病更快，主要是在治疗的第一个月。开艾布替尼处方时应密切监测患者。
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