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分析不同年龄对洛伐他汀疗效和耐受性的影响,我们的分析证实了洛伐他汀对老年患者的疗效。在两个年龄组中,洛伐替尼和安慰剂获得的pfs益处保持不变,无论是洛伐替尼还是安慰剂,老年患者和年轻患者之间的pfs没有显著差异。
年龄被认为是甲状腺癌死亡率最重要的预后因素。40岁以上患者死亡率随着年龄的增加而增加,说明60岁以上患者死亡率明显增加。结果显示,在用洛伐替尼治疗的患者中,安慰剂组中年龄和不良os之间的关联被消除。在莱瓦替尼组,老年患者和年轻患者的os没有显著差异。此外,在65岁的患者中,洛伐他汀与安慰剂组相比显著改善了os。
据我们所知,这是首次使用任何激酶抑制剂治疗rr-dtc患者,预分析显示os有所改善。与之前发现的年龄是os的预测因素一致,我们观察到,在接受安慰剂治疗的患者中,老年患者的os与年轻患者相比有所下降(中位值为33,360名老年患者,比年轻患者晚18.4个月,这一结果并未实现;hr,0.48;95%置信区间,0.27至0.85;调整对数等级测试,第010页)。
年轻患者缺乏明显的操作系统益处的一个潜在解释是,由于年轻患者的操作系统事件较少,分析不够充分。观察到的老年人os受益的潜在原因可能包括33,360名老年人的整体健康状况不佳,缺乏应对疾病相关发病率所需的储备,或33,354岁时疾病负担增加,这两者都被洛伐替尼的治疗所取消。因此,尽管毒性增加,反应减少(通常是老年患者需要更多剂量减少的结果),但似乎这些患者不仅经历了pfs的改善,而且通过用左旋替尼控制其疾病来改善os。尽管这一组患者较低的反应率与较低的总剂量强度不一致,部分原因是较高的毒性,但这种影响被控制老年患者疾病进展所提供的临床意义所抵消。
在我们的探索性分析中,我们进行了调查,但没有确定任何基线特征或研究后干预可能会混淆或解释洛伐他汀治疗患者os的改善。过去,vegf靶向治疗、接受安慰剂治疗的患者中接受开放标签利伐替尼治疗的比例以及研究后的抗癌治疗在不同年龄组中相似。
尽管老年患者的基线肿瘤负担没有显著增加,但与安慰剂治疗的患者相比,洛伐替尼治疗的患者的os改善和年龄增长之间的关系不太可能完全解释。以上是不同年龄对左旋替尼疗效和耐受性影响的分析。如果患者需要,如何购买莱瓦替尼?怎么做?老挝有莱瓦替尼吗?老挝版的莱瓦替尼多少钱?
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