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目前,晚期前列腺癌的治疗取得了很多重要进展,相关新药获批,临床试验正在如火如荼地进行。本文对2021年晚期前列腺癌的治疗进展进行了盘点。2021年,《柳叶刀肿瘤学》公布了LATITUDE试验的最终结果。本试验以转移性激素敏感型前列腺癌(mCRPC)患者为研究对象,在雄激素剥夺治疗(ADT)的基础上,评价阿必创联合泼尼松的疗效。研究中期结果显示,阿必创联合泼尼松ADT治疗可显著提高转移性去势敏感性前列腺癌患者的生存率。
亚组结果显示,高肿瘤负荷mCSPC患者的总生存获益通过ADT联合阿必洛龙和泼尼松显著改善,但低肿瘤负荷mCSPC患者与ADT相比无显著获益。恩扎铝胺是第二代非甾体类AR抑制剂。在前列腺癌转移性去势抵抗性患者的III期确认试验和PREVIL试验(CRPC)中,在多西他赛化疗前后使用恩扎鲁胺可有利于患者的生存。
阿帕鲁胺是新一代口服雄激素受体抑制剂,2021年被FDA批准用于治疗非转移性CRPC病。Aparu胺治疗mCSPC的III期临床试验TITAN也在2021年发布了令人振奋的结果。第一次中期分析显示,Aparu胺组无影像学进展的生存率明显高于安慰剂组。2021年9月,Aparu胺被FDA批准用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌。
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