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一定需要化疗，还需要特殊用药预防中枢神经系统复发的问题
北京协和医院-血液内科-李剑副主任医师
你好！不知道弥漫大B细胞淋巴瘤的发病部位在哪里？哪里压迫神经？是脊髓、胸腰椎、还是臀部肌肉群？还是颅脑？通常，弥漫大B侵犯到脊髓或者颅脑就叫做中枢神经系统淋巴瘤，即便是弥漫大B这种相对疗效比较好的淋巴瘤，发生在这些部位也是治疗困难的，因为通常的化疗药物进入不了这些地方，杀不死肿瘤细胞，需要更改方案，比如甲氨蝶呤类药物，或者联合其他药物，比如阿糖胞苷，还需要腰椎注射这些药物，如果肿物压迫神经或者对化疗不敏感，则需要放疗，局部的或者全脑全脊髓放疗。如果是臀部肌肉群或者腰胸椎发病，如果标准化疗方案无效，需要更换二线方案，而且这种情况下可以局部放疗缓解症状，如果侵犯骨骼伴随高钙血症，有时候效果也会不好。所以你提供的数据太少了，我无法具体回答。祝好！
北京大学肿瘤医院-淋巴肿瘤内科-宋玉琴副主任医师
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