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骨髓增生异常综合症目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。部分患者在经历一定时期的MDS后转化成为急性白血病;部分因感染、出血或其他原因死亡,病程中始终不转化为急性白血病。1976年FAB协作组建议使用MDS一词,经数年应用和总结,于1982年提出关于MDS的分类建议,得到国内外学者广泛采纳,在世界范围内有了较明确的统一概念。
部分患者可无明显自觉症状。大多数患者有头晕、乏力上腹部不适和骨关节痛。多数以贫血起病,可作为就诊的首发症状,持续数月至数年。约有20%~60%的病例病程中伴出血倾向,程度轻重不一,表现有皮肤瘀点、牙龈出血、鼻衄。重者可以可有消化道或脑出血。出血与血小板减低有关,一些患者的血小板功能亦有缺陷。约半数患者在病程中有发热,发热与感染相关,热型不定,呼吸道感染最多,其余有败血症,肛周、会阴部感染。骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题:骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞,以血细胞病态造血、高风险向急性白血病转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病。可以看看CCTV-4中华医药-造血疑团。你好!获悉病情,表示关注。不知病人现在病情症状如何?都做过哪些检查?具体结果怎样?现外周血象多少?都用过哪些药物进行治疗?骨髓增生异常综合征由于分型不同,治疗方法也不相同,其各型间预后及生存期差异也较大。有一部分病人通过中西医结合治疗就能达到临床治愈的目的。建议根据病情采取规范化的中西医结合方法进行辨证治疗。预祝身体早日康复!建议:点击此处参考我的文章《骨髓增生异常综合征如何进行中医治疗?》
廊坊市中医院-血液科-徐文江副主任医师
骨髓增生异常综合症,简称MDS,有很多人都认为骨髓增生异常综合症是白血病的前期,在一段时间就会转化为白血病,因此认为患了骨髓增生综合症就等于患了白血病,终日抑郁寡欢,对病情丧失了信心。 其实,严格来说,并不能说骨髓增生异常综合症就是白血病的前期,MDS如果长时间不治疗,在一定程度上会转化为再生障碍性贫血、阵发性血红蛋白尿等,因此,并不是所有的MDS都会转化为白血病。 常见的发病因素有: 物理因素:(电离子辐射,X射线、r射线等) 化学因素:(从事化工、化肥、橡胶、皮革等工种) 生物因素:(细菌、病毒等) 遗传因素:(患者家族中有遗传倾向) 等等。
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