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重要病理改变
a 瘤体由基底样细胞组成,核大,浆少,染色嗜碱,
b 周边细胞呈栅栏状排列,肿瘤团块与周围基质间常有裂隙。
一般病理改变
a 表皮可萎缩或缺失,
b 真皮瘤细胞呈集合状,形态一致,异型性及丝状分裂像少见,无细胞间桥,
c 瘤体由基底样细胞组成,核大,浆少,染色嗜碱,周边细胞呈栅栏状排列,肿瘤团块与周围基质间常有裂隙,
d 瘤细胞内常见黑素,有时可见到个别成片坏死瘤细胞,
e 间质结缔组织增生,胶原纤维包绕瘤体周围,有粘蛋白及淀粉样物沉积,
f 间质有明显淋巴细胞浸润,皮肤癌放射治疗的方法及优缺点 皮肤癌以基底细胞癌和鳞状细胞癌是为常见,约占皮肤癌的90%,基底细胞癌和鳞癌对放射治疗都很敏感,即疗效很好。 皮肤癌位置表浅,边界清楚,直视下照射定位精确。一般鳞状细胞癌对放射线中度敏感,基底细胞癌对放射线特别敏感,而且皮肤耐受性较高。放射源首选电子线,其次为接触x线或浅层x线,照射野边缘应超过肿瘤0.5~1cm,肿瘤边界不清者,则将边缘扩3~4cm。根据病变大小采用垂直、切线或多野照射。一般肿瘤剂量60~70gy/6~8周,基底细胞癌所需剂量稍小,治疗中应根据肿瘤退缩情况调整射野及剂量。肿瘤直径小于1cm,可用x线接触治疗,总量60~70gy,每次20~30gy,间隔3天,共照2~3次,应注意保护周围组织。 1、放射治疗的优点: ①可保护肿瘤未累及的组织。 ②产生的损伤较少。 ③无瘢痕,不引起人体外形的改变。 ④不形成肥厚性瘢痕、瘢痕瘤、皮肤挛缩。 ⑤治疗时无痛。 ⑥患者心理创伤轻。 ⑦不需要住院。 2、放射治疗的缺点: ①毛发接触后脱落,不易再生。 ②治疗区汗腺丧失功能。 ③皮肤萎缩、毛细血管扩张,色素脱失或沉着、干燥或角化。 ④不能作组织病理检查,不能控制肿瘤的确切边界。
您好:真皮内有边界明显的瘤细胞群,胞核较正常稍大,呈卵形或长形,胞浆少,细胞间界限不清,细胞间无间桥,因此,像很多细胞核密布在一个共同浆液中,细胞核染色无显著差异。有时可见细胞多核或核深染或呈不规则星状核。瘤细胞群周围结缔组织增生,在最外层排列成栅状的栓状细胞,瘤组织周围常可见到许多幼稚纤维母细胞及成熟的纤维细胞混杂一起。基底细胞癌间质含有粘蛋白,在制作切片时间质收缩,使间质与肿瘤团块边缘呈裂隙状分离,对本病诊断有一定意义。在组织病理学上基底细胞癌可分为分化型与未分化型两大类。未分化型可表现为实性型、色素型、纤维化型或硬斑状、浅表型。实性型可见多少不一、形态不同的癌肿团块埋在真皮内;色素型瘤细胞间有较多黑色素;纤维化型或硬斑状型具有显著的结缔组织增生,结缔组织成条束地包绕瘤细胞群;浅表型在表皮下有较多短小的花蕾状瘤细胞团。分化型可出现向毛发结构分化的角化型基底细胞癌,向皮脂腺分化的囊肿型基底细胞癌,向大汗腺分化的腺样基底细胞癌等。基底细胞癌是老年人好发的皮肤肿瘤,常见于面部
以前医生认为此类肿瘤属于良性,又名基底细胞样腺瘤,生物学行为多数比较善良,很少远处转移和复发
所以说,这个肿瘤名称虽然癌,但是恶性程度很低,只要切除干净,几乎没有后顾之忧
基底部无癌组织就是说切的够深了,切缘无癌组织就是切的范围够广了
3个月后去外科或皮肤科看看,一般不会有什么大问题
基底细胞癌分好多种类型,腺样型是其中的一种,这是专业名词,不需要过深的去理解的
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