玻璃体腔内注射是治疗眼部疾病的一条传统给药途径

玻璃体内注射是治疗眼病的传统给药途径。优点是药物剂量小，局部应用对全身影响小，效果直接；但也存在诱发眼内炎等严重副作用的潜在风险，过去使用频率并不高。不高。但近年来，随着一些新剂型和特效药的出现，以及对疾病认识的更新，眼内注射逐渐成为治疗眼底疾病的重要方法，疾病数量不断增加。涉及的病例数正在迅速增加。生长。DR作为一种日益重要的致盲眼底疾病，在这个新兴的治疗领域也受到越来越广泛的关注。目前，眼内注射DR涉及的药物主要涉及糖皮质激素、抗新生血管药物等几类。

眼内注射糖皮质激素主要用于治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）。曲安奈德使用较早，治疗有效期多在3个月内，可能需要多次注射。目前，曲安奈德的临床使用逐渐减少，主要是因为它可能导致顽固的高眼压，难以处理。很少。另一个值得关注的药物是缓释地塞米松，具有用量少、持续时间长（理论上可达6个月）、眼压升高少等优点，但成本较高，尚未正式进入国内. .

眼内注射抗新生血管药物治疗眼底疾病是眼底疾病治疗领域最热门的类别。虽然此类药物最初开发几乎完全是为了治疗老年性黄斑变性（AMD），但由于性传播疾病的发病率远高于与 AMD 相比，这种疾病的后果也可能比 AMD 严重得多。抗新生血管药物的重要性越来越受到重视。目前，在国内能见到的用于治疗眼部疾病的抗新生血管药物有雷珠单抗注射液和康柏西普眼用注射液。后者是国内生产的。欧盟已获批，相信很快就会进入该国。尽管上述药物对血管内皮生长因子（VEGF）的作用机制不同，但从国内外临床试验和实际应用的结果来看，上述药物的疗效或安全性并无显着差异. . 另一种值得一提的药物是贝伐单抗。作为一种非眼科用药，其用于眼内注射治疗眼底病变的疗效和安全性因其明显的单次使用成本已在国外得到广泛证实。低于眼科专用药（可低至十分之几一)，作为超说明书用药在国外一直被视为重要选择，包括欧美发达国家。然而，

抗新生血管药物在DR治疗中的应用主要包括以下几个方面：用于治疗DR最早获批的适应症DME，效果明确有效，不良反应较糖皮质激素少，但维护时间短（约1个月），可能需要反复注射，费用昂贵；对于辅助玻璃体手术，术前注射可有效减少重症DR的术中和术后出血，为新生血管性青光眼继发的重症DR创造更多机会。更多的治疗机会；作为DR治疗的独立疗法，DR是该类药物在欧美最新获批的适应症，并且在过去一两年的文献中也提到了其用于替代传统的视网膜光凝治疗DR。，但考虑到新疗法缺乏时间和数量检测，以及与光凝相比成本高，短期内可能难以广泛发展。

另一种已尝试作为眼内辅助注射剂治疗DR的药物是透明质酸酶，它可以抑制增殖性DR的发展或通过促进玻璃体后脱离来帮助降低玻璃体手术的难度。目前仍处于临床试验阶段。