血管肉瘤(血管肉瘤最佳治疗方案)

请问一下关于上皮样血管肉瘤的知识及治疗方案

上皮样血管肉瘤是一种少见的上皮样血管源性肿瘤，瘤细胞呈多角形、上皮

样，并模拟癌的方式排列，易被误认为转移性上皮性肿瘤或滑膜肉瘤。本实验观

察了15例上皮样血管肉瘤的组织形态，并观察了其中12例超微结构特征，以分析

上皮样血管肉瘤的抗原表达、临床病理特点及需进行鉴别诊断的肿瘤。

本实验利用HE染色、免疫组织化学抗生物素蛋白－生物素复合物法（ABC法

）观察15例上皮样血管肉瘤，电镜观察其中12例。

影像学检查显示肿瘤多为实性或囊实性，直径可达3～20厘米。镜下观察瘤

组织或弥漫成片或聚集成巢，伴有出血和多灶坏死。瘤组织内常见大小不等的不

规则腔隙、衬附异型瘤细胞、单个瘤细胞或多个瘤细胞形成空腔包绕红细胞。电

镜可观察到胞质内空泡、W－P小体、中间丝及细胞基底膜的存在。临床主要采用

手术切除的治疗方法，偶尔辅以放疗。随访：2例存活，术后存活期分别为19个

月、7年；12例已死亡，术后存活期最短为2周，最长38个月，平均19个月；1例

失访。8例患者发生肺、骨、淋巴结和腹腔转移。

本组15例组织学、免疫组织化学及电镜结果均表明其符合上皮样血管肉瘤的

诊断。对本组病例的术后随访资料分析提示：上皮样血管肉瘤为高度恶性肉瘤，

预后差。同时，上皮样血管肉瘤需与转移癌、上皮样血管内皮细胞、恶性黑色素

瘤、上皮样肉瘤等鉴别。

摘自《中华病理学杂志》2002年第31卷第5期

胳膊血管边长肉瘤是什么

来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。

纤维肉瘤生长迅速，肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色、质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多，好发于四肢长骨之两端，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速，病程短，开始在皮质内生长，可逐渐向骨髓腔发展，有时向外突破骨膜，侵入周围软组织，易引起病理性骨折。常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移.主要靠组织病理检查明确诊断。本病与单发性血管球瘤不同，损害较大，细胞增生不规则，胞核多形。与kaposi肉瘤也要区别，但后者血管增生更加明显，内皮细胞更加突入管腔，几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞瘤中，血管腔比较突出，同时网状纤维染色时，可见网状纤维与瘤细胞的关系完全不同，可供区别。