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十年前，当靶向药物还不可用时，中、高剂量的干扰素-和白细胞介素-2是转移性肾透明细胞癌的一线标准治疗方案。2021年，索拉非尼开启了晚期肾癌的靶向治疗。之后，舒尼替尼、阿昔替尼、培唑帕尼等药物相继出现。舒尼替尼具有抗肿瘤形成和抑制肿瘤血管细胞增殖的作用，因此成为国内外晚期肾癌指南推荐的一线药物。
近年来，医疗保险也保障了患者对这种药物的使用。2021年11月，舒尼替尼等17种抗癌药被纳入国家医保目录。随着肿瘤治疗进入免疫时代，由于肾癌是对免疫治疗有较高应答率的实体瘤，免疫治疗逐渐应用于晚期肾癌。然而，目前光靠免疫治疗还无法与抗血管靶向治疗抗衡。对靶向药物反应良好的患者仍应使用靶向药物治疗。
目前，actinib PD-1单克隆抗体方案已写入NCCN和中国肾癌指南，成为晚期肾癌一线治疗方案之一。去年，在阿昔替尼联合帕博利珠单抗治疗晚期肾细胞癌的有效率达到71%后，后续洛伐他汀联合PD-1单克隆抗体在这里取得了有希望的结果。晚期肾癌的治疗有效率从40%提高到70%以上，这在过去是不可想象的。
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