恶性胶质瘤患者服用替莫唑胺应注意什么？

时间：2022.01.24作者： 浏览次数：435

替莫唑胺，又名廷道尔，是一种新型口服抗肿瘤药物，具有抗肿瘤谱广、活性高、口服吸收好等特点。作为目前胶质瘤化疗的一线药物，已惠及数千名恶性胶质瘤患者。替莫唑胺能快速穿透血脑屏障。脑脊液中的药物浓度为血浆浓度的30%，肿瘤细胞中的浓度远高于正常细胞，因此可以杀死肿瘤细胞，最大限度地保护正常组织。

什么时候空腹服用替莫唑胺最好？

为了让替莫唑胺效果更好，请尽量空腹服用。建议两个时间段，早上起床后或晚上睡觉前。以早上为例。如果早上7点起床，先吃止吐药，7点半吃替莫唑胺，一小时后8点半吃早餐。这将有助于最大限度地吸收替莫唑胺，保证有效药物浓度，从而发挥临床效果。以夜间为例。22点休息，可以安排18点吃饭，21: 30吃止吐药，22: 00吃替莫唑胺，然后就可以休息了。服用后最好不要再吃，这样既可以避免降低替莫唑胺的吸收，又可以减少呕吐的发生。

同步放化疗期间如何服用替莫唑胺？

连续42天，同步放化疗期间需要连续服用替莫唑胺42天(包括周六、周日)。同步放化疗期间，放疗基本每周周一至周五进行，周六周日休息。但替莫唑胺需连续服用42天，中间不停药，有助于保证替莫唑胺稳定有效的血药浓度，便于与放疗发挥协同作用，更好地抑制肿瘤。

我吞不下替莫唑胺怎么办？

部分患者服药期间不能吞咽替莫唑胺。首先，打开胶囊，将胶囊中的粉末溶解在苹果汁中，供患者服用。替莫唑胺的稳定性在酸性条件下可维持约1小时，在中性-碱性条件下约5分钟后开始降解。为了保证药物的活性，建议用酸性苹果汁溶解药物粉末，药物溶液应尽可能准备好。此外，苹果汁还可以掩盖药物的气味，更容易被患者接受。配制药液时一定要做好防护措施：配药时戴好口罩，防止药粉飞扬吸入；佩戴一次性手套，避免直接接触药粉；对于特殊用途，建议清洗和消毒分配杯和勺子。不要放置空胶囊、手套等。随意配置后。

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