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培唑帕尼()对贝伐珠单抗耐药后的肺癌患者有效吗?一项 II 期单臂临床试验表明,帕唑帕尼应用于贝伐珠单抗耐药的非鳞状患者的疗效有限。在目前的临床实践中,铂类化疗联合贝伐珠单抗是 III B/IV 期非鳞状细胞癌的标准治疗方法之一。贝伐单抗耐药的机制目前尚不清楚,主要原因可能是VEGF受体活性或VEGF信号转导通路异常激活。
帕唑帕尼是一种多靶点 VEGF 受体拮抗剂。该研究共纳入 15 名 IIIB/IV 期患者,中位年龄为 61 岁(39-74 岁),之前接受过含贝伐珠单抗的治疗方案,上次接受贝伐珠单抗治疗时间≤8 周. 主要研究终点为疾病控制率(DCR),包括完全缓解(PR)、部分缓解(PR)和病情稳定(SD)。每两个周期(6 周)进行一次成像评估。
15例患者中,4例患者在2个疗程后因不良事件及其他疾病退出实验。5例患者出现疾病进展,4例患者病情稳定时间小于12周,2例患者病情稳定时间超过12周。疾病客观缓解率为13%,实验不符合研究设定的标准。3级副作用主要包括ALT升高、AST升高、厌食、疲劳、高血压、感染、粘膜炎、恶心、心包积液和呕吐。得出的结论是,在之前的贝伐珠单抗治疗取得进展后,不建议将帕唑帕尼 () 用于治疗选择。
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