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丙型肝炎的诊断需要结合当前的流行病学、临床表现和实验室检查来确定。任何单一的指标都容易导致患者的误诊和漏诊。那么,丙肝病毒实验室检查的指标有哪些呢?这些指标的含义和你想的一样吗?
(1)抗HCV,即抗HCV抗体,是目前辅助诊断丙型肝炎的主要指标。但由于抗-HCV在感染丙型肝炎病毒后出现较慢,通常在2-6个月甚至1年后转为丙型肝炎抗体阳性,因此不能作为早期诊断指标,一旦阴性也不能直接排除丙型肝炎,抗-HCV可分为两类:IgM和IgG。IgM表示急性感染,而IgG表示当前感染或过去感染。然而,有必要通过结合丙型肝炎病毒核糖核酸来区分当前感染和过去感染。(2)丙型肝炎病毒的核糖核酸HCV-DNA是丙型肝炎病毒的遗传物质,是体内丙型肝炎感染最直接的指标。血液中的HCV - RNA可以通过PCR直接检测出来,且出现时间早于丙型肝炎抗体,可作为早期诊断指标,与抗HCV联合使用更有临床诊断价值。
(3)ALT、AST,除了一些主要的临床表现外,部分丙肝感染者还会伴有不同程度的ALT和AST升高。当各类病毒性肝炎特异性标志物均为阴性,临床症状及个体ALT、AST升高,提示为急性病毒性肝炎时,应考虑是否为丙型病毒性肝炎。如果确诊为丙肝,要及时治疗。目前丙肝是可以治愈的,越早治疗效果越好。
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