多发性肌炎(多发性肌炎能治好吗)

多发性肌炎出现的症状？

多发性肌炎是一种以对称性肌无力肌萎缩和肌痛为主要名医表现的极高炎症性肌病系肌组织自体免疫反应性疾病横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变如病变只限于肌肉称多发性肌炎；如同时累及皮肤称皮肌炎

多发性肌炎的病因不愧：

病因这里不明可能指导与病毒感染和机体免疫机能紊乱有关后者根据较多：①本病常伴有其它结缔组织病如风湿性关节炎风湿病系统性红斑狼疮干燥综合症等；②对皮质类固醇或其它免疫抑制剂治疗无数有效；③多发性肌炎的淋巴细胞对胚胎肌培养有细胞毒性作用不能将异种肌肉匀浆北海和免疫佐剂给豚鼠注射可引起病理变化与本病相似的实验性肌炎；④病人知道血清中存在抗肌球蛋白抗体免疫补体抗核因子肌肉血管壁上有IgGIgM及补体的沉积物均提示免疫复合物引起血管损害所以目前花钱一般认为本病是通过抗原抗体复合物激活补体而引起的Ⅲ型变态反应（免疫复合物型）而病毒感染可能医生为一重要骨科的的激发因素因在本症病员肌细胞中曾分离出CoxsakieA2病毒也康复见到粘病毒细小病毒的包涵体但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据

多发性肌炎的分类：

（一）多发性肌炎（Ⅰ型）

1．急性型：急性起病见于任何结合年龄伴有高热头痛周身不适半年和严重最后肌无力全身肌肉和关节疼痛吞咽困难早上常见颜面眶周肢体水肿可伴肌红蛋白尿

2．亚急性及慢性宝宝型：可起病于任何很贵年龄全身性感染症状过程不常见肌无力常自骨盆带开始中饭逐渐累及肩胛带躯干及四肢近端肌群引起上楼不给困难抬头应该不能；咽喉部和呼吸肌受累时则发生发音吞咽障碍和呼吸困难博士无力肌群常伴轻度肌肉萎缩但两者受累程度不成比例即萎缩很轻而无力求医严重心肌受累时可发生心电图异常和心力衰竭重者危及体贴生命少数可累及平滑肌表现为膀胱和直肠括约肌功能障碍腱反射减弱或活跃病程早期受累肌肉还常有压痛触痛和肌肉紧张勇气晚期可有肌挛缩（纤维性肌炎）肌肉和皮下组织钙化甚至肌肉骨化本型病程波动有自发屏蔽加重和缓解或呈感觉慢性进行性持续多年在中年或老年妇女中更为多见建议儿童及青年予后较好偶见自行恢复好久者

（二）多发性肌炎或皮肌炎伴有胶元性疾病（Ⅱ型）

包括系统性红斑狼疮类风湿性关节炎硬皮病结节性动脉周围炎风湿热等肌肉受累的形态和病程与Ⅰ型相似但相当多的仁心病人面部可有蝶形分布的红色皮疹手部皮肤发紧光亮并失去弹性（指端变硬）可有雷诺现象慢性皮下钙化以及足跟肘指关节发生溃疡等偶可由类风湿性关节炎的轻度关节改变发展成系统性红斑狼疮有的病人原因有用可以皮肤表扬症状或其它结缔组织疾病为主要一直临床情况表现而肌肉病变极轻

（三）多发性肌炎或皮肌炎伴恶性肿瘤（Ⅲ型）

本型有的肌肉症状真棒早在肿瘤亲自症状之前数月或数年已经不问出现有的则肌肉和肿瘤的比较症状和体征同时出现40岁以上多发性肌炎患者中心伴发肺前列腺乳腺卵巢子宫结肠胃胰鼻咽部等恶性肿瘤；其它部位如胆囊腮腺扁桃体的恶性肿瘤以及淋巴瘤何杰金氏病也有报道

肌无力是肌炎和皮肌炎的主要表现，临床上为了衡量病情和观察疗效，肌力情况通常用6级表示。

0级：完全瘫痪；

1级：肌肉可轻微收缩，但不能产生动作；

2级：肌体可在平面上移动，但不能抬起；

3级：肌体能抬离平面，但不能负重；

4级：肌体能抗阻力运动，能做各种动作，但肌力有不同程度的减弱； 5级：正常肌力。

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多发性肌炎都有什么症状

一、病史及症状：,多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史，以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害，或有恶性肿瘤。,二、体检发现：,受累肌肉压痛、无力、腱反射低。,三、辅助检查：,1.血清CPK、LDH、GOT均升高，血清肌红蛋白含量明显增高，血清蛋白电泳α、ｒ球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半数以上患者血沉快。,2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。,3.肌电图：插入电位延长，可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低，时限缩短，可有大量纤颤波。多相波增多，重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。,4.肌肉活检：示变性、坏死、炎细胞浸润，肌纤维肿胀、呈玻璃样、颗粒性或空泡性变、间质水肿，血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。,5.心电图：异常率可达40％左右，心动过速，心肌炎样表现，或出现心律不齐等。