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你好黄斑病药物治疗无效激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法在活动期病灶位于黄斑中心1/4PD以外者可行激光治疗
干性黄斑变性由于脉络膜毛细血管复合体的长期慢性进行性萎缩所致。发病时双眼对称、视力极为缓慢的进行性下降、病人常有视物变形等症状。眼底检查双眼黄斑区色素紊乱、中心凹光反射消失、后极部有时常可见到一些大小不一、边界不很清晰的黄白色的玻璃膜疣。病程晚期有些病人由于色素脱失,可见后极部视网膜有边界较为清晰的地图样萎缩区。如果脉络膜毛细血管也发生萎缩,就可以见到萎缩区内有一些粗大的脉络膜血管。
与干性黄斑变性视力缓慢的进行性下降不同,湿性黄斑变性病人发病后视力减退较为迅速,常于短期内明显下降,有些病人甚至可以明确指出其发病日期。然而眼底检查却可发现眼底后极部病变的范围已经非常广泛,大范围的病变绝非短期之内形成。因为病变虽然发生在后极部,但病变尚未影响中心凹,因此不少病人没有发现症状,一旦病变侵入中心凹,中心视力受损,病人才会发现视力下降。
湿性黄斑变性是由于Bruch膜受损,脉络膜毛细血管经由Bruch膜损害处向视网膜色素上皮及视网膜神经上皮处生长,形成脉络膜新生血管。脉络膜新生血管一旦形成,由于新生血管的结构不完善,必将引起渗出、出血、机化、瘢痕等一系列病理改变,终致中心视力丧失殆尽。湿性黄斑变性多为一眼先发病,对侧眼可能在相当长的一段时间以后才发病,但也有少数病人双眼同时或先后不久发病。
想必大家都已经通过上述的详细介绍对这两种类型的黄斑变性的区别有所了解了,希望对您在预防和治疗时能有所帮助。在此我院全体医护人员祝所有患者早日脱离病痛,恢复健康。
你好,德胜门临床表现湿性年龄相关性黄斑变性都主要是对视力造成的损害。早期,有视物变形,直线变弯曲;视野中间发暗影子遮挡。之后视力快速下降,最终失明,如果不尽快治疗,3个月内视力开始下降,2年内会有80%以上的患者导致失明。因此,越早开始治疗,视力保留或恢复的可能性越大!又发现有病,请及时就医。可以注药,过来看看。周二或周五上午8-9点来天津市眼科医院门诊二楼特需门诊找我加号,检查后回答你的问题,如没有挂到我的号,到特需门诊直接找我申请加号.天津市眼科医院玻璃体视网膜疾病首席专家陈松。点击这里查看我的门诊时间
天津市眼科医院-玻璃体视网膜治疗中心-陈松主任医师
又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。
什么原因引起视网膜病变(黄斑病变)
原因不明。目前认为是黄斑部视网膜下有新生血管长入所致,它来源于脉络膜。病理改变为肉芽肿性炎症。
视网膜病变(黄斑病变)有什么症状
中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。
视网膜病变(黄斑病变)需要做哪些检查
荧光眼底血管造影检查,在动脉早期或动脉期,相当于渗出灶处有颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。出血区遮蔽荧光,出血上缘有透风荧光区。后期新生血管有荧光素渗漏形成强荧光区。
如何治疗
药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法。在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗。
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