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导致成骨不全症的原因是胎儿时期造成的,也是先天的
发病概率万分之一到一万五千分之一成骨不全症,又称脆骨症,为临床特征的常染色体显性或隐性遗传性结缔组织病。由于遗传或自发性的突变基因,导致第一型胶原纤维的结构或功能异常,使得患者全身有不同程度的骨质形成不全、骨骼强度耐受力变差、骨质脆弱。有些患者合并蓝色巩膜,眼白会呈淡蓝色,或是脊椎骨侧弯畸形、齿质形成不良、韧带过松、听小骨硬化而造成渐进性失聪等。
本病的辅助检查方法主要是X线检查和实验室检查:,1、X线检查:,X线主要表现为骨质的缺乏及普遍性骨质稀疏。,①在长骨表现为细长,骨小梁稀少,呈半透光状,皮质菲薄如铅笔画。髓腔相对变大,严重时可有囊性变。骨两端膨大呈杵状,可见有多处陈旧性或新鲜骨折。有的已经畸形连接,骨干弯曲。有一些畸形是因肌肉附着处牵拉所致,如髋内翻、股骨及胫骨呈弓形。某些病人在骨折后会形成丰富的球状骨痂,其数量之多,范围之广,使人会误诊其为骨肉瘤。另有一些病人的骨皮质较厚,称“厚骨型”。少见。,②颅骨钙化延迟,骨板变薄,双颞骨隆起,前囱宽大,岩骨相对緻密,颅底扁平。乳齿钙化不佳,恒齿发育尚可。,③椎体变薄,呈双凹形,骨小梁稀少,椎间盘呈双凸形代偿性膨大。可以有脊柱侧弯或后突畸形。,④肋骨从肋角处向下弯曲,常可见多处骨折。骨盆呈三角形,盆腔变小。,2、实验室检查:,一般均正常,有时可以有血硷性磷酸酶的增加,这可能是由于外伤骨折后,成骨细胞活动增加所致。极严重者有血浆钙及磷的减低,但极少见。
本病是一种先天性疾病,无特殊治疗。主要是预防骨折,要严格的保护患儿,一直到骨折趋减少为止,但又要防止长期卧床的?惴⒅ⅰ6怨钦鄣闹瘟仆??H恕5?钦塾?涎杆伲?潭ㄆ诳啥獭T诮谜??畏矫妫??昀从腥私??蔚某す嵌啻?囟希?┮猿さ乃枘谡耄?勒?韵撸?⒘粼诠悄谝苑乐乖俟钦邸H缙ぶ侍?。?质跤欣?咽保?捎靡焯骞且浦病6允??颊撸?勺鲲牍乔谐??0%~70%的病儿有脊柱侧突畸形,可用支架保护。若脊柱侧弯超过60°时,应矫正后作脊柱融合术。对老年妇女可应用雌激素以减少严重的骨质疏松。文献上有人试用降钙治疗本病,但疗效不肯定。
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