T790M突变是奥昔替尼疗效的重要预测因子

表皮生长因子受体(EGFR)T790M突变是预测奥昔替尼疗效的重要指标。然而，特发性痴呆患者如何在不同时期的出现和治疗中发挥作用却知之甚少。

材料和方法：

回顾性选择T790M突变阳性的晚期egfr突变肺腺癌患者，观察治疗效果。我们评估了患者特征与奥昔替尼治疗疗效之间的关系，特别是关于T790M出现的时间和奥昔替尼的处方。

结果：

共纳入91例患者，其中原发突变14例(15.4%)，获得性T790M突变77例(84.6%)。客观有效率为60.9%，疾病控制率为85.1%。中位无进展生存期(PFS)和总生存期分别为11.5个月(95%置信区间[CI]，9.0~14.0)和30.4个月(95%置信区间，11.3~49.5)。原发性和获得性T 790亿人的应答率和PFS无显著差异。在获得性T790M亚组中，在T790M后接受奥昔替尼治疗并经再次活检证实的患者的PFS比接受再次活检和奥昔替尼处方之间的间隔治疗的患者长(14.0个月[95%CI，9.0~18.9]vs.7.2个月[95%CI，3.7 ~ 10.8])；调整后的危险比，0.48[95%置信区间，0.24至0.98；p=0.043).再次活检时间对结果没有影响。

结论：

重新活检后的奥替尼处方和介入治疗，但T790M出现的时间不影响治疗结果。我们建议，在活检证实T790M突变后，应立即开始奥昔替尼的治疗。

T790M突变是预测oxitinib疗效的重要指标，oxitinib是第三代EGFR-tki，选择性靶向EGFR突变和T790M耐药突变。多项临床试验表明其疗效较好，对既往接受egfr-TKI治疗的EGFR突变患者有更有利的不良事件描述，T790M被发现是疗效的关键预测因子。临床试验包括在“最后一个治疗方案”的疾病进展后检测到T790M突变的患者。

T790M突变是预测奥昔替尼疗效的重要指标。然而，现实世界中的患者在接受奥昔替尼治疗后，可能并不总是有机会通过再次活检进行诊断。目前尚不清楚T790M的出现与奥昔替尼的处方在不同间隔期患者的治疗效果是否存在差异。我们进行这项研究是为了评估患者特征和奥昔替尼治疗效果之间的关系，特别强调T790M的时机和奥昔替尼的处方。哪里可以买到奥替尼？一盒奥替尼多少钱？