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奥昔替尼是一种优秀的药物，大多数患者在第一代和第二代EGFRTKI之后会出现T790M耐药突变。奥昔替尼针对EGFR T790M突变，克服了耐药机制。此外，奥昔替尼可以不可逆地抑制EGFR敏感突变，但其对野生型EGFR的作用会更弱，这就是为什么奥昔替尼的临床疗效很好，毒性很低的原因。
在疗效方面，FLAURA研究中，奥昔替尼一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌的无进展生存期(PFS)可达18.9个月，大家都很开心，奥昔替尼对颅内转移的疗效也很好。今年的欧洲肿瘤学会(ESMO)年会上公布了研究FLA的奥昔替尼组的总生存期(OS)，其中位OS为38.6个月，与对照组的31.8个月(P=0.0462)有显著差异，这一结果非常令人鼓舞。
根据以往报道的EGFR敏感突变型非小细胞肺癌第一代和第二代EGFR TKI一线治疗的随机III期临床试验，中位OS为3年左右，而奥昔替尼一线使用的OS为3年以上，且奥昔替尼安全性较好，因此其一线适应症的获批无疑为中国患者和医生增加了一个非常好的治疗选择。一般来说，奥昔替尼耐药患者的治疗方案会更加个体化。值得注意的是，在患者病情恶化前应及时调整治疗方案。
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