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mTOR抑制剂依维莫司/苯妥英在逆转内分泌治疗耐药性和患者生存方面的效果如何？mTOR抑制剂在晚期乳腺癌治疗中最具代表性的应用是BOLERO-2临床研究。这项临床研究包括700多名患者，他们是一线内分泌治疗失败后的转移性患者，其中大多数是二线和三线治疗。
他们被分成两组。一组使用依维莫司和类固醇芳香化酶抑制剂，另一组使用造影剂和类固醇芳香化酶抑制剂。我们看到的是依维莫司联合组的患者获得PFS超过11个月，并且依维莫司给这些患者带来了临床获益。因此，BOLERO-2研究获得了主要研究终点的积极结果。亚组分析的结果非常令人兴奋。对于那些复发很早的患者，也就是辅助治疗中复发的患者，同样应用mTOR抑制剂也取得了很好的PFS。
那些之前有多器官转移，也就是肿瘤负荷较重的患者，也获得了近7个月的PFS，优于未使用依维莫司的患者。在骨转移方面，依维莫司使患者有更好的PFS。因此，通过对BOLERO-2研究的深入解读，我们可以看到，内分泌一线进展后，当二线内分泌治疗再次使用时，依维莫司的联合应用会给患者的内分泌治疗带来更好的临床获益。
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