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治疗原发性血小板增多症,要求使血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血。主要的治疗包括以下几个方面。
(1)骨髓抑制性药物目前,常用的是羟基腺,每天2~4g,使用3~4天后,减至每日lg。环磷酞胺、苯丁酸氮芥、马法兰等药物都有效。待血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。
(2)放射核素磷(32p)口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要3月后再给药一次。一般不主张应用,因为有诱发白血病的可能。
(3)血小板分离术即通过人工采血或血细胞分离仪采集的方式,迅速减少血小板数量,改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。
(4)干扰素α干扰素可抑制巨核细胞生成,并使血小板的生存期缩短。
(5)其他还可应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛,以防止血小板聚集。有血栓形成者,用肝素或双香豆素类抗凝药。
(6)禁忌原则上禁忌行脾切除术。
你的问题了解,血小板高,容易形成血栓,建议用羟基脲,降低血小板,维持血小板在700以下,同时用阿司匹林,预防血栓。
(武警总医院李昕权大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
参考资料:
武警总医院李昕权
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你好,原发性血小板增多症为多能干细胞克隆性疾病,其特征为骨髓巨核细胞过度增生,血小板持续性显著增多及功能异常,伴有反复自发性皮肤粘膜出血、血栓形成,脾常肿大
严重会导致颅内出血、内脏出血,血栓形成,这都是有生命危险的。尤其是合并心血管疾病患者更应重视病情,抓紧治疗的。
对于在疾病西医用药只能是暂时的治标不治本的,解决不了根本问题的,想要根本上彻底此病必要结合中草药根本调理,已达到彻底治愈,不再反复。不过中医全国各地都有的,只是每个中医医生的治疗方案不同,所能达到的治疗效果以及愈合也是不同的,需要去权威的血液病专科医院,找有经验的专家诊疗此病的。原发性血小板增多症的可能性大,但是还需要一些检查,例如jak2v617f基因突变检查,尤其是需要排除其他引起血小板增多的疾病,包括肿瘤等。有条件定期复查骨穿。治疗上以口服阿司匹林为主,必要时加用羟基脲或者干扰素。
北京协和医院-血液内科-段明辉副主任医师我也是原发性血小板增多症,苏州附一院说的挺严重,说治疗不当就会转化成慢粒或骨髓纤维。北京东直门医院说没那么严重,转化也要等几十年后,现在也不管了,积极配合治疗,多做锻炼,中西医结合治疗现在控制不错,正常了。
建议查JAK2基因。明确是否为原发性血小板增多症。药物可以导致血小板增多。治疗需用干扰素或羟基脲配合活血中药控制血小板水平,如太高,可并发血栓性疾病。活血中药可以口服,可以静脉点滴。
北京东直门医院-血液肿瘤科-李冬云主任医师可以先做骨髓穿刺检查 治疗方案是根据患者具体病情做出的 无极红十字血康医院是血液病专科医院 以中药为主治疗
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