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激素水平高和B超查的子宫附件有问题,这两项报告是诊断中枢性性早熟的黄金标准。真性就是中枢性的性早熟。另外加一句,骨龄是评测身高有没有受到影响的诊断依据,不是诊断性早熟的依据。相信自己的判断吧
真性性早熟的病因有以下4点: 1)中枢神经系统器质性病变,如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变。 2)由外周性性早熟转化而来。 3)未能发现器质性病变的,称为特发性中枢性性早熟(idiopathic CPP, ICPP)。 4)不完全性中枢性性早熟,是 CPP 的特殊类型,指患儿有第二性征的早现,其控制机制也在于下丘脑-垂体-性腺轴的发动,但它的性征发育呈自限性;最常见的类型为单纯性乳房早发育,若发生于 2 岁内女孩,可能是由于下丘脑-性腺轴处于生理性活跃状态,又称为“小青春期”。 女孩以 ICPP 为多,占 CPP 的 80%-90%以上;而男孩则相反,80%以上是器质性的。 假性性早熟的病因 如果是女孩: 1)同性性早熟(女孩的第二性征):见于遗传性卵巢功能异常如 McCune-Albright 综合征、卵巢良性占位病变如自律性卵巢囊肿、分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤、异位分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)的肿瘤以及外源性雌激素摄入等。 2)异性性早熟(男性的第二性征):见于先天性肾上腺皮质增生症、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤,以及外源性雄激素摄入等。 若是男孩 1)同性性早熟(男性第二性征):见于先天性肾上腺皮质增生症(较常见)、肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤、异位分泌 HCG 的肿瘤,以及外源性雄激素摄入等。 2)异性性早熟(女性第二性征):见于产生雌激素的肾上腺皮质肿瘤或睾丸肿瘤、异位分泌 HCG 的肿瘤以及外源性雌激素摄入等。
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