成人斯蒂尔病(成人斯蒂尔病诊断标准)

成人斯蒂尔是什么病？？

成人斯蒂尔病是变态反应性亚败血症，又名过敏性周期热。属于中医“温病”范畴。

其发病原因未明。由于临床表现类似败血症，但血培养始终未证实有细菌，故有“亚败血虚”之称。“变态反应”则因关节疼痛、皮疹起伏无常等特殊反应而得名。木病以长期发热（间歇型发热），反复出现一过性发疹，关节痛、肝脾肿大，白细胞增多、血沉增快、血培养阴性、抗菌素治疗无效、激素治疗能使症状缓间等为特点的临床综合症。表现为：体温波动在38-41℃之间，持续数小时后可自行退热，而数小时后体温又复升高，每天发作2-3次。高热时全身可出现团块状荨麻疹，伴关节疼痛。热退时荨麻疹亦消失，关节疼病亦减轻。除寒热往来外，尚可有口苦、谵语、躁扰不安、肌衄、鼻衄、黑便等症状。

本病属于中医的温病范畴。温病易伤阴液，常呈阴虚内热之象。本病以营血症候为主。常不出现卫分、气分的临床症状。总的说来，火毒内盛充斥三焦，累及营血。治宜清热解毒，凉血散瘀，增液养阴。

对长期依赖于肾上腺皮质激素治疗的变态反应性亚败血症患者，亦可用以补肾为主的方药加以治疗，以逐步撤除激素。部分成人斯蒂尔病确实会发展为类风湿，但类风湿一般有持续关节肿痛，化验多有rf,ccp等阳性。仅下蹲时疼痛不像类风湿，注意有无骨关节炎，拍个片子就知道了。

北京大学第三医院-风湿免疫科-刘湘源主任医师的综合症.其临床特点：起病急骤，主要有长期持续或间歇性发热;反复出现一过性皮疹;游走性关节痛疼及淋巴节肿大，肝脾肿大;周围血白细胞明显增高，核左移，血沉增快，血培养阴性;抗生素治疗无效，皮质类固醇激素能使症状缓解，但减量或停用激素时症状常可复发。

中医中药“抗热散痹汤”治疗。中医认为本证为热毒炽盛，营血两燔，病在营血,为实证；治宜清热凉血解毒。抗热散痹汤性寒味咸,归肝、心经。具有平肝息风,清肝明目,散血解毒的功能，为除大热解血毒之要药。现代研究亦已证实其具有突出的抗炎,解热镇痛,抗惊厥作用及理想的降压作用。治疗高热病症尤为显效。

治疗主要从“热痹”入手，治宜采用清热利湿，解毒活血的方法。

纯中药口服汤剂“抗热散痹汤”是太壹园专家组四十多年临床经验总结出来的基础方。纯中药熬制，通过患者症状体质调节药方，所谓千人一病一人一方，是由于每个人体质不同用药方法与克数都要细致斟酌之后开出药方，中医治病原理讲究辩证施治，根据患者症状表现找出病因针对性用药才能去除病根降低复发率，这就是中医标本兼治的神奇所在。

抗热散痹汤主要成分：大黄 黑蚂蚁 车前子 黄连 白芍 蒲公英 鸡血藤 红 银华 薏米 当归 丹参等等。

成人斯蒂尔病能活多久？

成人斯蒂尔病寿命应该是不受影响的。是一种相对罕见的炎症性疾病，其临床表现与败血症类似，有长时间发热景象，而且伴有肝、脾、淋巴结肿大，多发性大、中、小关节炎，肌肉病变等。此病要合理膳食，不能吃低糖、低盐，少量多餐、少刺激性的食物。必定要注意吃水果，病人应该以素食为主，不能多吃肉食。成人斯蒂尔病多数能控制，保持平稳和控制的比例大约在66%，另外有1/3患者会复发。对于诱发发作和过敏的东西不吃。 防止复发主要是规则用药和避免诱发因素，参考博客文章。 （刘湘源大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）