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EGFR-TKI百花齐放的时代，驱动基因阳性的晚期肺癌患者该如何选药？从一代到三代靶向药物，各种选择给肺癌患者带来了长期生存的希望，也带来了选择的取舍。最新数据显示，在疗效方面，一线使用第三代奥希替尼可取得惊人的长期生存获益，PFS达到18.9个月，OS长达3年（38.6 个月），这是目前所有 TKI 治疗数据中最长的。更令人兴奋的是，奥希替尼在术后辅助治疗中也取得了压倒性优势。在今年吴一龙教授发表的研究中，奥希替尼术后靶向辅助治疗的主要终点是DFS HR0.17，模型估计DFS达到120个月，使肺癌患者不再不可能实现术后治愈。中国第三代奥希替尼的适应症也不断与国际接轨。
奥希替尼2017年进入中国，2018年进入医保，让越来越多的患者受益。2021年更多药物纳入医保，奥希替尼还会继续降价吗？答案是肯定的，肯定会降价；随着肺癌发病率持续上升，患者人数逐年增加，这部分人群尤其需要我们关注。为防止患者因病致贫，让肺癌患者得到最好的治疗，2021年第三代奥希替尼（）二线治疗成功续保医保，首一线治疗已进入国家医保目录，自2021年3月1日起实施。
目前，奥希替尼是唯一在一线和二线治疗均纳入医保的靶向药物。更多的肺癌患者将能够使用负担得起的好药。从疗效到价格，奥希替尼无疑是EGFR突变患者的最佳选择。
我是成都市第三人民医院肿瘤科的郑玉柱医生。关注我，了解更多关于癌症预防和治疗的知识。
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