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图5 OS结果分析
亚组分析发现，在联合组中，接受抗 VEGF 单抗治疗的患者与未接受抗 VEGF 单抗治疗的患者相比，有无抗 VEGF 单抗治疗的患者 PFS 明显更差。患者的中位 PFS 为 4.6 个月 vs 11.1 个月（HR=0.41, P=0.03）。和既往抗 VEGF单克隆抗体治疗对奥希替尼单药治疗组的结果无影响，接受和未接受抗VEGF单克隆抗体治疗的患者中位PFS分别为15.1个月vs 13.7个月（ HR=1.19，P=0.85）（图片6）。
图6 既往抗VEGF治疗对PFS的影响
联合组中最常见的 3+ 级 AE 是蛋白尿 (23%) 和高血压 (20%)。11% 的患者发生间质性肺病，均为 1/2 级。
可以看出，在先前治疗过的突变患者中使用奥希替尼+贝伐单抗可以提高ORR，但缓解率并不能转化为长期获益。联合方案的结果更差，尤其是在以前接受过抗血管生成药物的患者中。因此，现有证据不能支持奥希替尼+贝伐单抗的广泛使用，我们期待WJOG等大型研究结果的公布能给我们带来明确的答案。
参考
[1] 于哈，AJ，A，等。of 和 on -Free for With EGFR- Lung : A 1/2 - Open- 。贾马。2020 年 7 月 1 日；6(7):1048-1054.doi:10.1001/.2020.1260
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