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贝伐单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌
时间:2019-08-08 作者:海外新特药主编 浏览次数( )
贝伐单抗( )联合化疗可以治疗转移性结直肠癌。在目前的流行病学研究中,8% 到 12% 的转移性结直肠癌 (CRC) 患者携带 BRAF 基因突变。由于化疗和靶向药物的快速发展,晚期结直肠癌患者的预后得到了显着改善;然而,多项大型临床研究根据BRAF基因突变状态对患者进行分层,发现BRAF突变的结直肠癌患者从现有治疗中获益较少,预后极差,远低于远高于野生型结直肠癌患者。
根据该研究的亚组分析结果,目前 BRAF 突变的晚期结直肠癌患者的标准一线治疗是贝伐单抗(5-FU、亚叶酸、奥沙利铂和伊立替康)的组合。三药化疗后,可选择贝伐单抗联合化疗。那么这些患者在一线治疗取得进展后会发生什么?() 研究旨在评估西妥昔单抗联合(选择性 BRAF 激酶抑制剂)联合或不联合(MEK 抑制剂)与常规二线或三线化疗相比的疗效和安全性。
入组受试者按1:1:1随机分为三组(三药组、双药组和化疗对照组);该研究的主要终点是 OS(三联药物与对照组)。2018年ESMO会议首次报道了29例接受三联药物治疗的突变mCRC患者的疗效数据,客观缓解率为48%(3例CR,11例PR)(95% CI:29. 4%) ~ 67.5%),中位 PFS 为 8.0 个月(95% CI:5.6~9.3 个月),之前接受过 1 个月接受两种方案治疗的患者的 PFS 相似(分别为 7.6 个月和 8.1 个月),中位总生存期为 15.3 个月。基于这些数据,2019年NCCN指南更新推荐BRAF抑制剂+MEK抑制剂+EGFR抑制剂的三药联合方案用于突变晚期或转移性结直肠癌的线后治疗。可见,贝伐单抗的疗效已经达到了更多疾病的治疗要求。如有任何疑问,请继续咨询海德康海外医疗机构。
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