阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗一线治疗晚期干细胞癌

谈到免疫疗法，朋友们并不陌生。

2018 年诺贝尔生理学或医学奖授予了两位免疫学家 P. 和，以表彰他们在癌症免疫领域的贡献。一时间，免疫疗法声名鹊起，成为大众眼中的“抗癌明星”。

事实上，早在 2014 年，美国食品药品监督管理局 (FDA) 就批准了首个用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤的免疫疗法 PD-1 抑制剂。

后来，在科学家的共同努力下，免疫疗法相继在肺癌、肝癌、肾癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤等多种癌症中开花结果，为癌症患者的生存带来了实质性的改善。

在肝癌领域，有一种正在临床试验中的“免疫新药”引起了大家的关注——阿特珠单抗。

今年9月的CSCO期间，胡竹君在第一现场了解到：阿特珠单抗联合贝伐单抗一线治疗晚期干细胞癌的I期临床试验取得了良好的效果，这对于治疗选择非常重要。对于有限的肝细胞癌患者来说，它无疑是一剂强心剂。

而现在，最新的III期研究也有了初步的成果，结果更加令人振奋。

来自这项临床研究的数据，标题为：对于既往未接受过全身治疗的无法切除肝细胞的患者，阿特珠单抗联合贝伐单抗免疫治疗与标准索拉非尼的比较。死亡风险降低 42%，疾病进展或死亡风险降低 41%。

在安全性方面，阿特珠单抗联合贝伐单抗与标准治疗一致：

各位朋友都知道，晚期肝癌是最让人苦恼的，因为它的治疗手段非常有限，预后也不尽如人意。5年生存率仅为11%。

目前靶向治疗和免疫单药有效率低，免疫联合治疗成为新趋势。抗血管生成联合免疫治疗可达到协同抗肿瘤作用，这也是试验成功的原因之一。

北京大学国际医院梁军教授

免疫治疗是肝癌全身治疗的热点，也是未来肝癌治疗的重要方向。虽然免疫单药的有效率相对有限，但免疫联合治疗给了我们希望。在很多研究中，我们看到免疫联合治疗已经达到了1+1>2的效果。[1]

未来将更多探索基于免疫治疗的各种联合模式，如免疫与靶向药物联合、免疫与化疗联合、免疫与干预联合等。

由于肝癌的复杂性，联合免疫联合治疗应考虑个体化治疗原则。在遵循标准化治疗策略的同时，应综合考虑肝癌患者的肿瘤异质性和个体差异等因素。

相信在科学家的努力下，肝癌患者会有越来越多有效的治疗选择，我们也期待免疫疗法的临床试验更加成功，为我们带来更强大的强心剂。

延伸阅读

这些指南推荐的肝癌免疫疗法：

注意

1. 本文仅供参考，不能作为临床治疗依据。

2. 本文中提到的 尚未在中国上市。