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转移性结肠癌(mCRC)是最常见的恶性肿瘤之一。贝伐单抗联合化疗已作为转移性结直肠癌(mCRC)的一线治疗多年,疗效显着。2017年欧洲肿瘤学会(ESMO)年会上公布了赛吉奥/伊立替康作为贝伐单抗的联合方案(1A)。该方案推荐基于奥沙利铂化疗联合 、伊立替康和贝伐单抗作为转移性结直肠癌 (mCRC) 一线治疗的随机 III 期临床研究。
研究目的
/伊立替康联合贝伐单抗与基于奥沙利铂的化疗的非劣效性评估。
研究设计
一项多中心、开放标签、随机对照的 III 期临床研究。
研究成果
1.两组生存时间比较:中位随访时间32.4个月(1.5-46.6)。实验组 (mST) 为 34.9 个月 (95%CI: 31.9-42.4), 对照组的中位生存时间 (mST)组为33.6个月(95%CI:29.8-40.1),两组间无显着差异(HR:0. 86、95 %CI:0.66-1.13p=0.2841)。
实验组的中位无进展生存期 (mPFS) 为 14.0 个月(95% CI:12.4-15.5),对照组无进展生存期(mPFS)为10.8个月(95%CI:9.6-11.6),两组间差异有统计学意义两组 (HR: 0.84, 95%CI: 0.70-1.02p
实验组治疗失败的中位时间(mTTF)为9.7个月(95%CI:8.2 -11.0),对照组为7.@ >7个月(95%CI:7.@>1-8.2),两组差异有统计学意义(HR:0.71、95 %CI:0.59-0.85p=0.0002),实验组优于对照组(见表1).
2.两组不良事件比较;两组不良事件主要为3级及以上,主要包括白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、腹泻和血栓栓塞等,实验组发生率略高于对照组(见表2)@ >。
分析结论
/伊立替康联合贝伐单抗是转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗的有效方案,可推荐为标准方案。
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