湖北多家大型三甲医院执行新价格患者每月药费大大降低

在国产版靶向药的“鲶鱼效应”下，近年来吉非替尼的“天花板”降价让晚期肺癌患者受益。连日来，记者走访发现，这款抗癌明星药今年又有新动作。从3月份开始降价，从1585元/盒降至498元/盒。目前，湖北多家大型三级医院已经开始实施新的价格，患者每月的药品费用大大降低。

肺癌患者减轻药物成本压力

“吉非替尼降价将减轻我们肺癌患者每月的经济压力。” 昨天，在湖北省肿瘤医院，56岁的徐女士像往常一样来到门诊药房取药。这一次，她开了三盒药。看账单，药品价格从每盒1585元降至498元，每月经济负担减轻2/3。

今年3月1日以来，国内治疗晚期肺癌的靶向药艾瑞克（吉非替尼片）价格大幅下降。湖北省实施新价格，金女士有幸成为首批受益者之一。

金女士退休后不久，她和朋友一起去旅行，却意外在体检时发现了异常的肿瘤标志物。去了很多医院，发现右肺有肿块，诊断为肺癌，癌细胞已经转移到脑部。此时，手术意义不大。

由于金女士被检测出基因突变，医生建议服用靶向药物吉非替尼（）来控制病情进展。好在她体内的肿瘤很快得到控制，肺部和颅内肿块的体积也迅速缩小。

“靶向药确实很有效，但月收入有限，刚开始吃药的时候经济压力不小。” 金女士为记者算了一笔账，每盒药1585元，每月至少4755元，在门诊重症患者的治疗中，“空档期”都是自掏腰包，即使有医保报销部分后期，每月自付费用约1700元，占他退休收入的一半。

“现在好了，药费又降了，我们的病人压力小了。” 金女士叹了口气。减免后，每月药费1500多元。门诊报销后，自付费用仅为700元左右。“我不觉得吃药不好。”

国产靶向药倒逼进口药价格暴跌

目前，肺癌是我国乃至世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌占多数。但在我国，大部分肺癌患者确诊时已处于中晚期。在没有靶向药物的时代，晚期疾病患者的中位生存时间很难超过1年。

据湖北省肿瘤医院专家介绍，我国常见的肺癌类型非小细胞肺癌患者中，超过半数存在EGFR基因突变的可能性。靶向药物的出现，为基因突变晚期肺癌患者带来了生机。

“虽然靶向药物非常有效，但就在几年前，它们还是遥不可及的天文药物。” 专家表示，比如吉非替尼片，作为第一代治疗非小细胞肺癌的分子靶向药物，针对EGFR基因突变患者，也是多个临床指南推荐的一线药物，成为肺癌患者心中的明星抗癌药。但过去，该药被进口原研药垄断，每盒5000多元。许多患者无法忍受，不得不放弃治疗。

2016年，这一垄断被打破。齐鲁药业历时7年科研推出“国产版”，比进口药价格低2/3，“倒逼”进口药价格两次暴跌。尤其是近两年，很多抗癌药通过国家谈判、“4+7批量采购”、纳入医保等方式，被普通患者接受。

国产仿制药获得出口“证”

今年3月以来，国产吉非替尼片艾瑞克再次降价，每盒价格从原来的1585元/盒降至498元/盒。

据了解，此次降价的国产吉非替尼已通过国家药监局一致性评价，官方认证与进口药品质量、疗效一致。同时，今年1月，该药在英国正式获批注册，这意味着国人买得起的国产靶向抗癌药具备了出口品质。

“以降价后的价格计算，患者报销后的最低费用为每天15元以下。” 据湖北省肿瘤医院专家介绍，与最高单价5000多元一箱相比，降幅高达90%。

根据刚刚公布的湖北省肿瘤登记数据，肺癌在我省恶性肿瘤发病率和死亡率中均居首位。除了新确诊的EGFR基因突变肺癌患者，再加上已经在接受治疗的老年患者，保守估计湖北数万名晚期肺癌患者将受益。