EGFRFISH阴性肿瘤的EGFR通路遗传变异阳性肿瘤(EGFR)

时间：2022.02.02作者： 浏览次数：490

食管癌-吉非替尼试验表明，与对照组相比，表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼可提高化疗后疾病进展的晚期食管癌患者的无进展生存期。少数患者表现出快速和持久的缓解。

最近发表在 JCO 上的一项研究检验了 EGFR 通路中的基因变异可以识别从吉非替尼中受益的患者的假设。

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在食管癌吉非替尼试验中，我们根据 EGFR 拷贝数增加 (CNG) 和 EGFR、KRAS、BRAF 和突变状态，通过预先指定的盲法分子分析，将吉非替尼与对照组进行了比较。使用预先设定的标准，通过荧光原位杂交（FISH）检测EGFR拷贝数增加（CNG），染色体多体性或扩增被确定为EGFR FISH阳性。

可获得 349 名患者的生物标志物数据。在 EGFR FISH 阳性肿瘤 (20.2 %) 中，吉非替尼与安慰剂相比提高了总生存期（死亡风险比 [HR]，0.59；95% CI，0.35 -1.00;P=0.05). 在 EGFR FISH 阴性肿瘤中，吉非替尼与安慰剂相比无总生存期显着差异（死亡 HR，0.@ >90;95 %CI, 0.69-1.18;P=0.46). EGFR 扩增 (7.2 %) 患者接受最大吉非替尼获益（死亡 HR，0.21；95% CI，0.07-0.64；P=0.006)。没有与没有突变的患者相比，具有 EGFR、KRAS、BRAF 和突变或任何其他突变的患者的总生存期差异，

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