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贝伐单抗化疗后肠道出血的护理 【摘要】在一系列肺癌患者中介绍贝伐单抗后肠道出血的护理。心理护理后及时采取有效止血措施,密切观察病情,加强饮食保健和健康教育。患者病情稳定,已出院。【关键词】贝伐单抗;化疗;肠道出血; 护理 ]R385[证件识别码]a [商品编号]1005-0515(2011)07-0085-01 女患者,66岁,2010年10月因右上阴影入院体检发现肺部和胸腔积液,水中发现腺癌细胞,诊断为右上肺癌。2011年1月至2011年3月分别给予贝伐单抗+白蛋白和紫杉醇静脉化疗。肺部多发结节明显减少50%,化疗期间患者出现胃肠道反应。还有骨髓抑制。3-19 血常规显示;WBC2.4109/L,,经fen.3-22对症处理后恢复正常。患者排出暗红色稀便约50ml,经检查考虑下消化道出血,遵医嘱医生给杆菌素2ku肌肉注射qd,3-25大便还在流血,量约,颜色暗红色,继续杆菌素治疗,3-280.皮下注射,4-3分子靶向药物贝伐单抗是一种人鼠嵌合抗克隆抗体,它与内源性 VEGF 竞争结合 VEGF 受体并抑制内皮细胞有丝分裂。减少新生血管的形成,从而阻断肿瘤生长的营养来源,达到治疗肿瘤的目的。
此外,贝伐单抗还可以使肿瘤血管正常化,有利于化疗药物到达肿瘤部位,因此与化疗联合使用可以更好地杀死肿瘤细胞。[1] 目前,贝伐单抗在结肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌中的临床研究均已完成,均显示出贝伐单抗在肿瘤联合治疗中的良好前景。贝伐单抗在取得良好疗效的同时,也表现出独特的不良反应。常见不良反应有高血压、出血、血栓、蛋白尿、心脏毒性等。严重少见的不良反应有胃肠道穿孔、伤口愈合不良等,及时细致的护理对患者病情的控制起到关键作用。性的作用。3. 1心理护理:因出血时间较长,为20天,应做好心理疏导,与患者充分沟通,消除因出血引起的紧张和焦虑,耐心听取患者诉求,关心安慰患者患者根据患者的年龄、职业、文化程度和心理需求,以温暖的微笑、亲切的问候、关怀的语气提供精神支持。告知肠道出血是使用贝伐单抗的不良反应,为一过性现象,采取措施后可缓解。鼓励患者家属多陪伴患者,调整心态,增强信心,配合治疗。3.2 密切观察病情变化,观察量,
3.3饮食保健;注意休息,适当活动,避免疲劳。合理安排膳食,饮食要柔软易消化,残渣少,富含高热量、高蛋白,富含维生素,不吃含纤维素的食物减少肠蠕动,不吃刺激性食物和过硬的食物和有骨头的食物。刺,多吃水果和蔬菜。3.4 健康教育;保持通畅,如果大便干燥,多吃能促进排便的食物和饮料,如蜂蜜和香蕉。适当食用脂肪类食物。避免大便用力过猛,加重出血,引起便秘。如果出现便秘,可以按照医生的处方给予泻药,如开塞露,并指导您进行腹部圆形按摩。排便时,沿着结肠向左按摩你的手。,促进降结肠热内容物向下运动,增加腹内压,促进排便。养成良好的排便习惯,引导患者选择适合自己的排便时间。理想的是饭后(早餐后最好),所以胃结肠反射是最好的。在临床应用中,在治疗过程中,我们的护士要密切监测病情变化,认真观察,耐心讲解,做好健康教育,并取得患者及家属的积极配合,以便及时发现尽快处理药物不良反应,及时处理,减少患者发生药物不良反应。冒险。作者单位:13病房,肿瘤科,
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