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由于肾癌天生对放疗和化疗不敏感,因此肾癌的治疗方法很少。未转移或仅局部进展的早期肾癌可以通过手术治疗。已经转移的晚期肾癌已经失去了手术治疗的机会,只能通过药物治疗。
晚期肾癌的比例非常高,25%~30%的肾癌患者在确诊时已经转移,20%~30%的肾癌患者在接受手术治疗后出现复发或转移。所有这些患者都必须接受药物治疗。
2006年,随着肾癌靶向药物的问世,肾癌患者的生存期明显延长。迄今为止,肾癌靶向药物种类繁多。来看看2019年底可以治疗肾癌的靶向药物有哪些?
肾癌一线治疗的靶向药物
可直接用于肾癌一线治疗的靶向药物包括:
1、舒尼替尼
舒尼替尼,商品名:索坦,2007年获准在中国上市,成为国内首个肾癌靶向药物。舒尼替尼一线治疗晚期肾癌的疗效如何?
临床试验结果为:客观缓解率(肿瘤缩小30%以上)为27.5%,中位无进展生存期为47.3周,中位无进展生存期为47.3周。总生存期为 114.6 周。
舒尼替尼已进入医保,价格为:
规格12.5mg*28:4340元;规格 50mg*28:人民币。
舒尼替尼治疗肾癌的剂量为每天一次 50 mg,随餐或不随餐服用。治疗4周后休息2周。因此,一个疗程的费用是人民币。按照70%的报销比例,患者需自付费用3763元。
2、索拉非尼
索拉非尼,商品名:多吉美。索拉非尼不仅被批准用于肝癌,还被批准用于肾癌。索拉非尼一线治疗晚期肾细胞癌的中位无进展生存期为7.3个月。
索拉非尼已进入医保,价格为人民币一盒,规格为*60粒。索拉非尼每天空腹服用 2 次(饭前 1 小时或饭后 2 小时)。因此,肾癌患者每月索拉非尼的费用为人民币。按照70%的医保报销比例,需要自付费用7500元。
3、帕唑帕尼
帕唑帕尼又名帕唑帕尼,商品名维康特,2017年获准在中国上市,用于治疗肾癌和软组织肉瘤。
帕唑帕尼一线治疗晚期肾癌客观缓解率为30%,中位缓解持续时间为58.7周,中位无进展生存期为9.2个月.
帕唑帕尼已纳入医保,价格为:规格*30:4800元;规格*30:8160元。
帕唑帕尼每天一次空腹口服给药(饭前 1 小时或饭后 2 小时)。肾癌患者帕唑帕尼一个月的费用为人民币(医保报销前)。
4、贝伐单抗
贝伐单抗,商品名阿瓦斯汀,是一种广谱抗癌药,已在中国获批用于治疗结直肠癌、肾癌、卵巢癌、肺癌等。
贝伐单抗联合α-干扰素一线治疗晚期肾癌的客观缓解率为30%,中位无进展生存期为10.2个月,中位总生存期为23个月。
贝伐单抗已纳入医保,价格为每瓶1935元(/4ml)。肾癌患者的贝伐单抗剂量根据体重计算,每2周静脉注射一次,剂量为每次10mg/kg。50Kg患者,一个月贝伐单抗治疗费用为人民币(医保报销前)。
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