奥希替尼和阿美替尼都进了医保，谁的价格更低，疗效更好？

奥希替尼和阿美替尼均由医疗保险承保。谁的价格更低，疗效更好？

最新公布的《国家医保目录》公布，医保新增17种抗癌药，其中包括2020年新推出的肺癌靶向药物阿美替尼（）、医保适应症奥希替尼（）。也扩大了。阿美替尼和奥希替尼都是第三代EGFR肺癌靶向药物。这两种药物都在医疗保险范围内。谁的价格更低，谁的成本更低？

阿美替尼和奥希替尼哪个更便宜？

阿美替尼是国产药，奥希替尼是进口药。两种药物均为第三代EGFR肺癌靶向药物。人们不可避免地会直接比较它们。首先，我们来看看价格。这两种药物都在医疗保险范围内。谁更便宜？

进入医保后阿美替尼的价格是3520元一盒（55mg/片），阿美替尼的用量是3盒/月，所以每月费用是人民币。

奥希替尼的最新医保价格尚未公布。原价510元（80mg/片）；300元（40mg/片），根据奥希替尼的剂量，奥希替尼的每月费用是最低Meta需要。这次奥希替尼医保适应症扩大到医保目录肯定会降价，所以我们预测奥希替尼和阿美替尼的月度费用比较接近。

奥希替尼覆盖面更广

从医保适应症来看，奥希替尼将医保适应症拓展至一线治疗和二线治疗：

表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（）取代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（）成年患者的一线治疗；

治疗既往表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 治疗或治疗后证实 EGFR 突变阳性疾病进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者。

也就是说，EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，无论是接受奥希替尼一线治疗还是二线治疗，都可以通过医保报销。

阿美替尼的医保适应症为二线治疗，既往用表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗期间或治疗后疾病进展，存在EGFR突变阳性的局部成年患者晚期或转移性非小细胞肺癌。

在医保覆盖方面，奥希替尼规模更大，覆盖的肺癌患者更多。

奥美替尼和奥希替尼谁更适合？

阿美替尼和奥希替尼均属于第三代EGFR肺癌靶向药物。哪一种疗效更好？

没有直接比较这两种药物疗效的临床试验，但它们各有优势。

在临床试验中，阿美替尼二线治疗中国EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者中位无进展生存时间为12.3个月，使阿美替尼成为全球首个二线治疗第三代EGFR靶向药物治疗肺癌，中位无进展生存期超过1年再创历史新高！

奥希替尼在一线治疗中具有巨大优势。在2019年欧洲医学肿瘤学会年会（ESMO）上，研究团队公布了奥希替尼一线治疗晚期肺癌的III期临床试验结果。奥希替尼组患者的中位无进展生存期（PFS）长达18.9个月，中位总生存期（OS）长达38.6个月。两项数据均成为肺癌临床试验史上最高！

因此，肺癌的EGFR靶向治疗是奥希替尼的一线治疗，阿美替尼的二线治疗。