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温州医科大学第一附属医院病例报告。
72岁男性患者发现左侧乳房肿块后就诊5周,左侧乳腺癌改良根治术后常规病理报告。
患者情况 浸润性导管癌,雌激素受体阳性(ER+),孕激素受体阳性(PR+),HER-2(-),腋窝淋巴结(4/12)见癌转移。患者随后接受了TEC(多西他赛) 、表柔比星、环磷酰胺)方案化疗6个周期并接受辅助放疗,并给予他莫昔芬20mg/天内分泌治疗,随访15个月后发现多发肝转移(经穿刺病理证实),调整治疗方案停止服用他莫昔芬,改用贝伐单抗+紫杉醇,3个月后CT扫描发现肝转移灶消失,随后6个月未发现肝转移灶,患者因骨髓抑制和冠心病病史拒绝后续治疗,并在贝伐单抗+紫杉醇联合治疗 17 个月后死于疾病进展。
扫描
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由于男性乳腺癌很少见,因此对男性乳腺癌的研究有限,治疗通常基于女性乳腺癌的发现。对于局部复发或转移性乳腺癌患者,贝伐单抗+紫杉醇联合使用可显着提高无进展生存期(PFS)和缓解率(RRs)。2001 年 12 月,由于担心贝伐单抗在转移性 HER-2(-) 乳腺癌女性中的安全性,FDA 禁止使用贝伐单抗治疗转移性乳腺癌。然而,欧洲监管机构建议贝伐单抗仍用于转移性乳腺癌。由于贝伐单抗 + 紫杉醇确实改善了患者的 PFS,NCCN 专家组还推荐贝伐单抗 + 紫杉醇联合治疗 HER-2 (-) 转移性乳腺癌,
该病例报告表明,贝伐单抗+紫杉醇对复发性Her-2(-)男性乳腺癌也有用,可能是复发性HER-2(-)男性乳腺癌的一线治疗。
原始来源:
杜平、叶小禾、金春。.Int J Clin Exp Med 在男性中的使用。2014;
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